Перелік 769 лікарень, оштрафованих за медичні помилки, інфекції, CMS Healthcare Finance News
Покарання настають на третьому курсі покарання Medicare для лікарень, пацієнти яких найчастіше страждають від проблем, які можна уникнути.
Федеральний уряд скоротив виплати 769 лікарням з високим рівнем травматизму пацієнтів, вперше підраховуючи поширення мікробів, стійких до антибіотиків, при оцінці покарань.
Покарання настають на третьому році покарання Medicare для лікарень, пацієнти яких найчастіше страждають від ускладнень, яких можна уникнути, включаючи різні типи інфекцій, згустки крові, пролежні та падіння. Цього року уряд також вивчив поширеність двох видів бактерій, стійких до наркотиків.
Виходячи з рівня всіх цих ускладнень, лікарні, визначені федеральними чиновниками цього тижня, втратять 1 відсоток усіх виплат Medicare протягом року - з тим часом, який починається в жовтні минулого року. Хоча уряд не звільнив доларову суму штрафу, для багатьох великих лікарень вони перевищать мільйон доларів. Загалом лікарні втратять близько 430 мільйонів доларів, що на 18 відсотків більше, ніж у минулому році, згідно з підрахунками Асоціації американських медичних коледжів.
HIMSS20 Digital
Вчіться на вимогу, заробляйте кредит, знаходьте продукти та рішення. Початок роботи >>
Зниження стосуються не лише перебування пацієнтів, але також зменшать кількість грошей, які лікарні отримують за навчання медичних резидентів та догляд за малозабезпеченими людьми.
Сорок відсотків лікарень, які були покарані цього року, уникли покарання протягом перших двох років програми, показує аналіз Kaiser Health News. Серед цих 306 лікарень - лікарня Університету Маямі у Флориді, Кембриджський союз охорони здоров’я в штаті Массачусетс, система охорони здоров’я Університету Мічигану в Ен-Арбор та лікарня Маунт-Сінай у Нью-Йорку.
За даними Федерального агентства з питань досліджень та якості охорони здоров’я (AHRQ), загальнодержавні умови в лікарні зменшились на 21 відсоток між 2010 і 2015 роками. Найбільше зменшились погані реакції на ліки, катетерні інфекції та післяопераційні згустки крові.
Проте шкода в лікарні залишається загрозою. За оцінками AHRQ, минулого року було 3,8 млн. Травм у лікарні, що означає 115 травм під час кожної 1000 перебувань пацієнтів у лікарні протягом цього періоду.
Щороку щонайменше 2 мільйони людей заражаються бактеріями, стійкими до антибіотиків, у тому числі майже чверть мільйонів випадків у лікарнях. За оцінками Центрів контролю та профілактики захворювань, від них помирає 23 000 людей.
Інфекційні експерти побоюються, що незабаром пацієнти можуть зіткнутися з новими штамами мікробів, стійких до всіх існуючих антибіотиків. Як виявили дослідження, від 20 до 50 відсотків усіх призначених у лікарнях антибіотиків або не потрібні, або недоречні. Їх розповсюдження - всередині лікарні, за рецептами лікарів та у сільськогосподарських тварин, що продаються для їжі - прискорило появу нових штамів бактерій, стійких до багатьох ліків.
Однією стійкою бактерією, яку Medicare включив у свою формулу для встановлення фінансових покарань для лікарень, є метицилін-стійкий золотистий стафілокок (MRSA), який може спричинити пневмонію та інфекції крові та шкіри. MRSA поширений поза лікарнями, і іноді люди, які страждають на нього, не мають ознак захворювання. Але ці люди можуть доставити мікроб в лікарню, де він може поширюватися медичними працівниками і бути особливо небезпечним для літніх або хворих пацієнтів, імунна система яких не може боротися з інфекцією.