Первинна вульва тонкої кишки Cureus Незвичайна причина непрохідності тонкої кишки
Опубліковано: 25 грудня 2019 р. (Див. Історію)
DOI: 10.7759/cureus.6465
Цитуйте цю статтю як: Tsang C, Joseph C T, De Robles M B та ін. (25 грудня 2019 р.) Первинна вульва тонкої кишки: незвичайна причина непрохідності тонкої кишки. Cureus 11 (12): e6465. doi: 10.7759/cureus.6465
Анотація
Ми представляємо випадок із 78-річною жінкою, яка звернулася до відділення невідкладної допомоги з непрохідністю тонкої кишки у незайманому животі. Хоча у пацієнта не було перитонізму, а біохімічні дослідження не виявили тривожних особливостей ішемії, комп'ютерна томографія черевної порожнини (КТ) свідчила про вульву тонкої кишки (SBV), і було проведено оперативне дослідження. Жодної очевидної причини не було виявлено, крім твердого стільця по всій товстій кишці, і встановлено діагноз первинного СБВ. Згодом її виписали без симптомів на сьомий день після операції. На 10 день після операції вона повторно представила аналогічний анамнез, огляд та результати КТ черевної порожнини, що свідчать про рецидив СБВ. Її вульва повільно розсмоктувалася після введення ректальних клізм і не вимагала подальшого оперативного втручання; її виписали на восьмий день повторного прийому (19 день після операції) без рецидиву симптомів на звичайній дієті. У цій статті ми обговорюємо управління SBV.
Вступ
Вульва тонкої кишки (SBV) - рідкісна хірургічна патологія, лише 1% непрохідності тонкої кишки пояснюється вульвою [1]. Це відбувається в результаті обертання просвіту кишки вздовж осі або брижового скручування, що спричиняє перешкоду [2]. Загрози життю наслідки СБВ можуть включати, але не виключаючи ішемію, некроз та перфорацію [2-3]. Лікування може складатися з консервативних медичних та/або хірургічних заходів, включаючи резекцію кишечника, залежно від клінічної картини пацієнта та хірургічної патології, що зустрічається при інтраоперації [2,4]. У цьому звіті ми обговорюємо рідкісний випадок первинного ВБВ, а також огляд літератури.
Презентація справи
