Побічні ефекти кодеїну загальні, важкі, довгострокові

Медичний огляд Drugs.com. Останнє оновлення 17 квітня 2020 р.

ефекти

  • Огляд
  • Побічні ефекти
  • Дозування
  • FAQ
  • Професійні
  • Поради
  • Взаємодія
  • Більше

Для споживача

Застосовується до кодеїну: таблетка для прийому всередину

Увага

Пероральний шлях (планшет)

Залежність, зловживання та зловживання

Сульфат кодеїну піддає користувачів ризику звикання, зловживання та зловживання, що може призвести до передозування та смерті. Оцініть ризик пацієнта перед призначенням та регулярно контролюйте наявність такої поведінки та станів. Стратегія оцінки та пом'якшення ризиків (REMS) Щоб переконати, що користь опіоїдних анальгетиків перевищує ризик звикання, зловживання та неправильного використання, Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) потрібна Стратегія оцінки та пом'якшення ризиків (REMS) для цих продуктів.

Загрожує життю респіраторна депресія

Може виникнути серйозна, небезпечна для життя або смертельна депресія дихання. Ретельно стежте за цим, особливо після початку або після збільшення дози.

Випадкове проковтування

Випадковий прийом кодеїну сульфату, особливо дітьми, може призвести до смертельної передозування кодеїном.

Ультрашвидкий метаболізм кодеїну та інших факторів ризику для життєзагрозливої ​​респіраторної депресії у дітей

Депресія дихання та смерть, що загрожують життю, мали місце у дітей, які отримували кодеїн; більшість випадків слідували за тонзилектомією та/або аденоїдектомією, і багато з дітей мали докази того, що вони є надшвидким метаболістом кодеїну через поліморфізм CYP2D6. Сульфат кодеїну протипоказаний дітям молодше 12 років та дітям молодше 18 років після тонзилектомії та/або аденоїдектомії. Уникайте використання кодеїну сульфату підліткам від 12 до 18 років, які мають інші фактори ризику, що можуть підвищити їх чутливість до депресивних ефектів кодеїну на дихання.

Синдром відміни опіоїдів новонароджених

Тривале використання кодеїну сульфату під час вагітності може призвести до неонатального синдрому відміни опіоїдів, який може бути небезпечним для життя, якщо його не розпізнати та не лікувати. Якщо вагітній жінці потрібне тривале вживання опіоїдів, повідомте пацієнтові про ризик розвитку синдрому відміни опіоїдів у новонароджених та переконайтесь, що доступне відповідне лікування.

Взаємодія з ізоферментами, що впливають на цитохром Р450

Ефекти одночасного застосування або припинення застосування індукторів цитохрому P450 3A4, інгібіторів 3A4 або інгібіторів 2D6 з кодеїном є складними. Застосування індукторів цитохрому P450 3A4, інгібіторів 3A4 або інгібіторів 2D6 із сульфатом кодеїну вимагає ретельного врахування впливу на вихідний препарат, кодеїн та активний метаболіт, морфін.

Ризики при одночасному застосуванні з бензодіазепінами або іншими депресантами ЦНС

Одночасне вживання опіоїдів з бензодіазепінами або іншими депресантами центральної нервової системи (ЦНС), включаючи алкоголь, може призвести до глибокої седації, пригнічення дихання, коми та смерті. Зарезервувати одночасне призначення для застосування пацієнтам, для яких альтернативні варіанти лікування недостатні; обмежити дозування та тривалість до мінімально необхідних; і стежте за пацієнтами щодо ознак та симптомів пригнічення дихання та седації.

Побічні ефекти, що вимагають негайної медичної допомоги

Поряд з необхідними ефектами кодеїн може викликати деякі небажані ефекти. Незважаючи на те, що не всі ці побічні ефекти можуть мати місце, у разі їх виникнення вони можуть потребувати медичної допомоги.

Негайно зверніться до лікаря якщо під час прийому кодеїну виникає будь-який з наступних побічних ефектів:

Випадковість невідома

  • Здуття живота
  • затуманений зір
  • озноб
  • холодна, липка шкіра
  • спантеличеність
  • запор
  • затемнена сеча
  • утруднене або утруднене дихання
  • запаморочення
  • запаморочення, слабкість або запаморочення при раптовому вставанні з лежачого або сидячого положення
  • непритомність
  • прискорене, нерегулярне, биття або прискорене серцебиття або пульс
  • швидкий, слабкий пульс
  • відчуття тепла
  • лихоманка
  • порушення травлення
  • нерегулярне, прискорене або повільне, або поверхневе дихання
  • запаморочення
  • втрата апетиту
  • нудота
  • відсутність артеріального тиску або пульсу
  • відсутність дихання
  • болі в шлунку, боці або животі, можливо, іррадіюють в спину
  • бліді або сині губи, нігті або шкіра
  • почервоніння обличчя, шиї, рук, зрідка - верхньої частини грудей
  • зупинка серця
  • пітливість
  • непритомність
  • незвична втома або слабкість
  • блювота
  • жовті очі або шкіра