Пояснення щодо потенційного відмови пероральних контрацептивів у жінок, що страждають ожирінням - ScienceDaily
Дослідники виявили потенційний біологічний механізм, який може пояснити, чому пероральні контрацептиви можуть бути менш ефективними у запобіганні вагітності у жінок із ожирінням, як показали деякі епідеміологічні дослідження.
Хоча, як видається, звичайні оральні контрацептиви з часом досягають ефективних концентрацій крові, необхідних в організмі для запобігання зачаття у жінок, що страждають ожирінням, це, здається, займає вдвічі більше часу, залишаючи щомісяця "вікно можливостей", коли контрацептив може бути недостатньо високим рівень для запобігання вагітності.
Висновки мають особливе значення, зазначають дослідники у своєму дослідженні, оскільки близько 30 відсотків усіх дорослих людей у США страждають ожирінням, а протизаплідні таблетки - одна з найпопулярніших форм контрацепції в країні.
"У нас поки що недостатньо даних, щоб рекомендувати лікарям змінити свою клінічну практику для використання оральних контрацептивів у пацієнтів із великою вагою", - сказав Ганеш Черала, доцент фармацевтичного коледжу Університету штату Орегон. "Однак доки не буде проведено більше досліджень, жінки, можливо, захочуть проконсультуватися зі своїми лікарями з цього питання та розглянути резервний метод контрацепції в деякі періоди місяця".
Дослідження щойно опублікували в журналі Contraception вчені OSU, Орегонський університет охорони здоров’я та науки, Університет Колорадо в Денвері, Національний дослідницький центр приматів штату Орегон та Університет Південної Каліфорнії. Дослідження було підтримано Національним інститутом охорони здоров’я.
Основна проблема, за словами Черали, полягає в тому, що оральні контрацептиви, як і більшість ліків, спочатку тестуються на "здорових" людях, що рідко включає людей, які становлять більше 130 відсотків від їх ідеальної маси тіла.
"Коли ми вперше перевіряємо ліки на безпеку та ефективність, ми, як правило, не включаємо людей з високим індексом маси тіла", - сказала Херала. "Але вага тіла та кількість жиру можуть серйозно змінити фармакокінетику або спосіб дії та обробки ліків в організмі. Зростає усвідомлення того, що нам потрібно ретельніше розглядати ожиріння та інші фактори, що впливають на всмоктування, розподіл, метаболізм та інші фактори наркотиків. фактори ".
Звичайні оральні контрацептиви, за словами Херали, вважаються відносно "ліпофільними" або, як правило, концентруються в жировій тканині. Однак дослідники у цьому дослідженні заявили, що були дещо здивовані тим, що спорідненість цих препаратів до жирової тканини не суттєво відрізнялася між пацієнтами з ожирінням та нормальною масою тіла.