Порівняння харчового стану та результатів у пацієнтів із термічним опіком, які отримують вегетаріанські та
Саміра Шарма
1 відділ пластичної хірургії, аспірантура Інституту медичної освіти та досліджень, сектор 12, Чандігарх, Індія
Рамеш К. Шарма
1 відділ пластичної хірургії, аспірантура Інституту медичної освіти та досліджень, сектор 12, Чандігарх, Індія
Атул Парашар
1 відділ пластичної хірургії, аспірантура Інституту медичної освіти та досліджень, сектор 12, Чандігарх, Індія
Анотація
Передумови:
Важливість адекватної харчової підтримки у спалених пацієнтів не можна переоцінити. Для адекватного довгострокового дотримання пацієнтами дієта повинна бути складена відповідно до їх дієтичних звичок, релігійних вірувань та смаків перед опіком.
Пацієнти та методи:
Дослідження було проведено у 42 послідовних пацієнтів, які страждали від 10% до 50% термічних опіків 2-го та 3-го ступеня, з метою порівняння стану харчування, клінічного результату та економічної ефективності вегетаріанської та невегетаріанської дієти. Пацієнтів розподілили на дві групи залежно від їх харчових звичок до травми. Загальні калорії розраховували за формулою Куррері. Обидві групи порівнювали за різними біохімічними показниками, мікробіологічними дослідженнями, вагою, станом загоєння ран, взяттям трансплантатів та перебуванням у лікарні, і за ними стежили щонайменше 60 днів після опіку.
Результати:
Результати були порівнянними в обох групах. Встановлено, що вегетаріанська дієта є більш смачною та економічно ефективною.
Висновок:
Вегетаріанська дієта є безпечним та життєздатним варіантом для пацієнтів, які страждають від опікової травми. Поширена думка, що невегетаріанська дієта перевершує вегетаріанську дієту - це міф.
ВСТУП
Поширена думка, що невегетаріанські дієти перевершують вегетаріанські, а люди, які їх приймають, здоровіші та міцніші. Однак наукових даних, що підтверджують це, немає. Люди, які є вегетаріанцями, приймають таку їжу з етичних, моральних, культурних, релігійних чи політичних причин. Добре встановлено, що вегетаріанська дієта відповідає потребам білка та забезпечує всі необхідні амінокислоти. [1,2] Подібні дослідження також проводились серед спортсменів, бігунів на довгі дистанції та культуристів. [3]
Незважаючи на це, у нашій частині країни прийнято давати м'ясо та яйця у максимально допустимій кількості пацієнтам, які одужують після будь-якого виду травми, та коли рекомендується дієта, багата калоріями з високим вмістом білка. Величина харчових потреб у хворих на опіки практично неперевершена будь-яким іншим процесом захворювання. [4] Навіть ті, хто інакше є вегетаріанцями, змушені приймати м'ясо та яйця для очікуваного кращого одужання. Це спостереження постійно проводилось у нашій опіковій одиниці. Виникає запитання, чи справді потрібно, щоб вегетаріанські опікові пацієнти не стали вегетаріанцями; або залишатися вегетаріанцями, але постійно жити під загрозою сумнівів щодо повного одужання. Щоб знайти відповідь, ми вирішили провести дослідження, що порівнює результати у спалених пацієнтів, які приймають вегетаріанські та невегетаріанські дієти. В Індії потреба в такому дослідженні була дуже важливою через сильні релігійні переконання щодо вегетаріанської та невегетаріанської їжі.
ПАЦІЄНТИ ТА МЕТОДИ
Дослідження було проведено у відділенні пластичної хірургії вищої навчальної лікарні, що має опік на 18 ліжок. Пацієнти, які страждають від термічних опіків 10-50% загальної площі поверхні тіла (TBSA) та віком від 15 до 50 років; які повідомили наш центр протягом 24 годин після отримання травми, були включені в дослідження протягом 1 року. Серед них з дослідження були виключені пацієнти, які вже мали супутні захворювання, такі як захворювання дихальних шляхів, серцеві захворювання, ниркові захворювання та цукровий діабет. Також були виключені пацієнти з інгаляційною опіковою травмою. Загалом 42 пацієнти були включені в дослідження протягом 1 року. Пацієнтів було віднесено до будь-якої з цих двох груп (Група А на вегетаріанській дієті та Група В на вегетаріанській дієті) залежно від їх харчових звичок, що пошкоджують. Таким чином, 23 пацієнти були включені в групу А і 19 пацієнтів у групу В. Після початкової реанімації рідини пацієнти отримували ентеральну дієту протягом 24-48 годин після опікової травми. Пацієнтам, які не змогли задовольнити вимоги перорально, робили прикорм для носогастрального зонда.