Посібник з аменореї Причини, симптоми та варіанти лікування

Медичний огляд Drugs.com. Останнє оновлення 12 жовтня 2020 р.

Що таке аменорея?

Аменорея - це коли жінка репродуктивного віку не отримує менструації. У жінки зазвичай менструація відбувається кожні 23 - 35 днів.

Частина мозку, яка називається гіпоталамусом, регулює менструальний цикл. Гіпоталамус стимулює гіпофіз. Гіпофіз лежить трохи нижче гіпоталамуса біля основи мозку.

Гіпофіз виділяє два гормони, які регулюють репродуктивний цикл жінки. Вони є лютеїнізуючим гормоном (ЛГ) та фолікулостимулюючим гормоном (ФСГ).

ЛГ і ФСГ впливають на вироблення естрогену та прогестерону. Ці гормони контролюють циклічні зміни слизової оболонки матки. Сюди входить менструація.

Щоб у жінки були регулярні менструальні цикли, її гіпоталамус, гіпофіз, яєчники та матка повинні нормально функціонувати. Її шийка матки та піхви також повинні мати нормальну анатомію.

Існує два типи аменореї:

Первинна аменорея виникає, коли у жінки не було першої менструації (менархе) до 15 або 16 років. Цей стан ще називають затримкою менархе. Найчастіше це пов’язано з пізнім статевим дозріванням.

Це досить часто зустрічається у дівчат-підлітків, які дуже худі або дуже спортивні. Ці молоді жінки, як правило, мають недостатню вагу. Їх організми не переживали нормального зростання жиру в статевому дозріванні. Це збільшення жиру в організмі запускає початок менструації.

У інших дівчат затримка менструації може бути викликана генетичним розладом. Або це може бути наслідком аномальних жіночих репродуктивних органів.

Вторинна аменорея виникає, коли жінка переживала менструації, але припиняє менструацію протягом трьох і більше місяців поспіль.

Вторинна аменорея може бути спричинена:

Вагітність (найчастіша причина)
Грудне вигодовування
Менопауза, звичайний віковий кінець менструації
Емоційний або фізичний стрес
Швидке схуднення
Часті важкі фізичні вправи
Гормональні методи контролю народжуваності, включаючи протизаплідні таблетки, пластир та прогестерон тривалої дії.
Синдром полікістозу яєчників. Цей стан пов’язаний із тенденцією до надмірної ваги, надмірного волосся на тілі та обличчі та гормональних збоїв.
Передчасна недостатність яєчників (менопауза до 40 років)
Гістеректомія (хірургічне видалення матки)
Аномальна продукція деяких гормонів, таких як тестостерон, щитовидна залоза та кортизон.
Пухлини гіпофіза
Хіміотерапія

Спортсменки, особливо молоді жінки, частіше хворіють на аменорею. Вправи самі по собі не викликають аменореї. Але це більш імовірно у жінок, які дуже інтенсивно займаються спортом або швидко збільшують інтенсивність своїх вправ.

Вторинна аменорея досить часто зустрічається у жінок, які займаються діяльністю, пов’язаною з меншою вагою тіла, наприклад, балетом та гімнастикою.

Симптоми

Аменорея сама по собі є симптомом.

Будь-які супутні симптоми залежать від проблеми, що викликає аменорею.

Наприклад, гормональний дисбаланс може спричинити аменорею разом із:

Надлишок волосся на тілі та обличчі

Вугрі
Зниження голосу
Змінений статевий потяг
Виділення з грудного молока
Збільшення ваги

Діагностика

Ваш лікар запитає вас про:

Дата останньої менструації
Чи Ви сексуально активні
Ваші методи контролю народжуваності
Ваша історія вагітності
Ваші харчові звички
Швидкі зміни ваги
Ожиріння або надзвичайна недостатня вага
Ваші типові місячні схеми менструацій
Вік, коли ваша мати вступила в менопаузу. (Багато матерів та дочок вступають у менопаузу приблизно в одному віці).
Кількість стресів у вашому житті та те, як ви з ним справляєтеся
Ваш режим вправ
Види ліків, які ви приймаєте