Повний текст Однорічне дослідження, що оцінює ефективність дієти з обмеженим вмістом йоду при ВМРР
Відкритий доступ рецензованих наукових та медичних журналів.
Відкритий доступ
Dove Medical Press є членом OAI.
Передруки
Масові передруки для фармацевтичної промисловості.
Улюблені автори
Ми пропонуємо реальні переваги нашим авторам, включаючи швидку обробку статей.
Моніторинг рекламних статей
Зареєструйте свої конкретні дані та конкретні цікаві препарати, і ми відповімо інформацію, яку ви надасте, статтям з нашої великої бази даних та негайно надішлемо вам копії PDF-файлів.
Соц.медіа
Однорічне дослідження з оцінки ефективності дієти з обмеженим вмістом йоду для лікування гіпертиреозу середнього та важкого ступеня у котів
Автори Loftus JP, DeRosa S, Struble AM, Randolph JF, Wakshlag JJ
Отримано 9 жовтня 2018 р
Прийнято до публікації 14 січня 2019 р
Опубліковано 12 лютого 2019 р. Том 2019 р .: 10 стор. 9—16
Перевірено на наявність плагіату Так
Коментарі рецензентів 3
Редактор, який схвалив публікацію: Професор Янг Ліо
Джон П Лофтус, Мудрець ДеРоза, Анжела М Струбл, Джон Ф Рендольф, Джозеф Дж Вакшлаг
Департамент клінічних наук, Коледж ветеринарної медицини, Корнельський університет, Ітака, Нью-Йорк 14853, США
Ключові слова: котячий, тироксин, вільний Т4, ядерна сцинтиграфія, йод
Гіпертиреоз, що виникає внаслідок функціональних аденом/аденоматозної гіперплазії щитовидної залози, є найпоширенішим ендокринним захворюванням кота. 1,2 Найчастіше діагностується у котів віком> 10 років. 2 Поінформованість про захворювання постійно зростала за останні 35 років, і рання діагностика стає все більш поширеною.
Лікування гіпертиреозу включає медичні та хірургічні методи. Широко застосовується лікування метимазолом, препаратом, який пригнічує тиреопероксидазу і тим самим зменшує синтез гормонів щитовидної залози. 3 Незважаючи на те, що метимазол ефективний у більшості гіпертиреоїдних котів, його слід вводити щодня, він може спричинити побічні ефекти та не вирішує остаточно причину захворювання. Існує також занепокоєння тим, що поширеність аденокарциноми може зростати з часом від встановлення діагнозу. 4 Операція з видалення ураженої частки щитовидної залози може виконуватися, але вона включає ризики анестезії, ятрогенного гіпопаратиреозу та гіпотиреозу та повторних пошкоджень гортанного нерва. Остаточне лікування радіоактивним йодом (I 131) часто вважається золотим стандартом лікування через його ефективність та безпеку; однак вартість лікування, необхідний карантинний період та наявність ліцензованих установ для лікування радіойодом для котів обмежують цей варіант.
Нещодавно терапевтична дієта з обмеженим вмістом йоду стала доступною для котів з гіпертиреозом. Дослідження виробника та незалежних дослідників встановили ефективність дієт з обмеженим вмістом йоду при лікуванні гіпертиреозу котів. 5–9 Однак існують також недоліки в управлінні дієтою. Кішок слід годувати лише терапевтичною дієтою, щоб вона була максимально ефективною. Дієтичне лікування, подібно до метимазолу, не стосується постійного зростання аномальної тканини щитовидної залози. Попередні дослідження оцінювали різні харчові концентрації йоду, не зосереджували увагу на котах з помірним або серйозним підвищенням рівня сироваткового гормону щитовидної залози з певними клінічними ознаками або часто обмежувались ≤6 місяців. 5–9 Завданням цього дослідження було визначити ефективність комерційно доступної дієти з обмеженим вмістом йоду у котів із помірно до сильно підвищеною концентрацією загального тироксину (ТТ4) (> 6,0 мкг/дл) протягом більш тривалого інтервалу (12 місяців).
Пацієнти та методи
Коти, що мають право на участь, були набрані електронною поштою з повідомленням про судовий розгляд до місцевих ветеринарних практик первинної медичної допомоги та Корнельської університетської лікарні для тварин. Дослідження проводилось відповідно до критеріїв найкращих практик та керівництвом нашої акредитованої лікарні Американської асоціації лікарняних тварин та було схвалено Інституційним комітетом з догляду та використання тварин Корнельського університету (20120084). У восьми котів з діагнозом гіпертиреоз від середньої до важкої форми з концентрацією креатиніну в сироватці крові 6,0 мкг/дл (контрольний інтервал 1,5–4,0 мкг/дл) у котів з відповідними клінічними ознаками та результатами фізичного обстеження (наприклад, втрата ваги, поліфагія, гіперактивність або відчутне відчуття) зоб). Зарахованими кішками були домашні короткошерсті (n = 6) або домашні довгошерсті (n = 2) з шістьма стерилізованими самками та двома кастрованими самцями, а середній вік становив 14,5 (діапазон 10–17) років (таблиця 1). Усі коти були лише в приміщенні, їх можна було харчуватися ексклюзивно, і в анамнезі не було поганого апетиту або відмови від їжі. Усі клієнти підписали форми інформованої згоди. Клієнти проводили опитування щодо клінічних ознак своєї кішки та уявної ефективності дієти після годування протягом 12 місяців.
Таблиця 1 Сигнал, початкова маса тіла та початкова концентрація ТТ4 у восьми котів з гіпертиреозом від середнього до важкого ступеня
Примітки: Кішкам присвоюється номер і позначення кольору для посилання в тексті та на малюнку 1.
Скорочення: DLH, домашня довгошерста; DSH, домашня короткошерста; ФС, самка стерилізована; МС, самець кастрований; Не застосовується, недоступний; ТТ4, загальний тироксин; йо, річний.
Фігура 1 Концентрація TT4 і fT4 у сироватці крові знижується у котів з помірним та важким гіпертиреозом, які харчуються дієтою з обмеженим вмістом йоду.
Примітки: Сироватка TT4 (A) та fT4 () вимірювались у зазначені моменти часу. Кожне кольорове коло представляє окремого кота, як зазначено в таблиці 1, а кількість котів у кожну точку часу вказується під віссю х. Стовпчики представляють середні значення, сіру затінену область - контрольний інтервал і пунктирну лінію в () верхня межа аналізу.
Скорочення: fT4, вільний тироксин; TT4, загальний тироксин.
Дані подаються як індивідуальні значення, коли це можливо, а для представлення групи представлені медіани та міжквартильні діапазони. Через відсутність даних було проведено тест Крускала – Уолліса для порівняння маси тіла, BCS та MCS. Для порівняння співвідношень сцинтиграфії щитовидної залози та концентрацій ТТ4 проводили лінійний регресійний аналіз. Статистичний аналіз проводили за допомогою комерційного програмного забезпечення (GraphPad Prism, версія 7; GraphPad Software, La Jolla, CA, USA).
Після збору початкової бази даних зареєстрованих котів перевели на ветеринарну терапевтичну дієту з обмеженим вмістом йоду (Hill's Prescription Diet ™ y/d ™ Feline; Hill’s Pet Nutrition, Inc., Топека, Кентуккі, США). Клієнтам було наказано повільно переходити до нової дієти протягом 3–5 днів, і практики годування (ad libitum проти годування їжею) можна було дотримуватися, доки ця дієта харчувалася виключно. Усі коти були на муніципальній воді, яка не містить жодного йоду.