Правда про розріджувачі крові - Звіти споживачів
Ось як безпечно та ефективно приймати ці ліки
Мільйони американців щодня приймають антикоагулянти або розріджувачі крові, щоб запобігти утворенню потенційно небезпечних тромбів та запобігти інфаркту або інсульту.
Ці ліки, що відпускаються за рецептом, іноді використовуються для розчинення наявних згустків, перш ніж вони заподіють шкоду, можуть бути дуже ефективними. Для 9 відсотків людей похилого віку з розладом серцевого ритму фібриляція передсердь (Afib) ліки можуть зменшити ризик інсульту до 70 відсотків.
Протягом багатьох років варфарин (кумадин та генерик), відомий як антагоніст вітаміну К, або VKA, був препаратом, який найчастіше застосовувався для підтримання плавного потоку крові.
Оскільки це несе ризик серйозних - навіть смертельних - кровотеч із мозку, споживачам потрібні були аналізи крові спочатку принаймні щотижня, а потім щонайменше щомісяця. Вони також повинні були бути обережними щодо певних продуктів, у тому числі тих, що містять вітамін К - таких як листяна зелень, така як капуста і шпинат - які можуть заважати розрідженню крові.
Але рекомендації 2019 року рекомендують нові розріджувачі крові, відомі як оральні антикоагулянти без вітаміну К (NOAC) або оральні антикоагулянти прямої дії (DOAC), такі як апіксабан (Eliquis), дабігатран (Pradaxa) та ривароксабан (Xarelto), для більшості людей із Afib. Ці рекомендації надані Американським коледжем кардіологів, Американською асоціацією серця та Товариством серцевого ритму. (Людям з механічними клапанами серця і помірним або важким звуженням мітрального клапана все одно слід застосовувати варфарин.)
Ці препарати, запроваджені за останнє десятиліття, є настільки ж ефективними, як і варфарин, і менш потенційно ризикованими, говорить д-р Пітер Носеворті, кардіолог клініки Мейо в Рочестері, штат Міннесота.
Нове французьке дослідження, опубліковане в "Annals of Family Medicine", проведене на 1866 дорослих людей протягом одного року, показало, що ті, хто використовував VKA, мали майже вдвічі більший ризик смерті від будь-якої причини, ніж ті, хто використовував DOAC. Дослідники не обговорюють, чому рівень смертності набагато вищий у користувачів VKA, але зазначають, що результати співпадають з попередніми аналізами зі страхових даних.
Дослідження 2017 року, опубліковане в журналі Stroke, показало, що у людей, які приймають новіші засоби для розрідження крові, приблизно на 50 відсотків рідше виникає кровотеча з мозку, ніж у тих, хто приймає варфарин. А новіші препарати не вимагають змін дієти або частих аналізів крові.