Причини та способи лікування здуття живота - підвищення здоров’я
«Здуття живота - часта і докучлива, але недостатньо вивчена клінічна проблема»
Це не тема для розмови за обіднім столом, але близько 15-30 відсотків населення відчуває це, це може бути дуже боляче, і це лише починає отримувати повагу, яку він заслуговує на дослідницькій арені. Це здуття живота і це не має нічого спільного з товстістю. Зазвичай це проявляється як тривожно роздутий живіт із газом і судомами. Це може послати вас спати, притулившись від болю. Якщо ви не відчували справжнього здуття живота, будемо сподіватися, що цього ніколи не станете.
«Здуття живота» (у різних формах:)) впливає на багатьох у нашому суспільстві. (Ці животи просто жирні - не здуті).
Дещо розірваною англійською мовою корейські автори цього огляду описують здуття живота як "повний живіт" або "важке та незручне відчуття в животі". Для мене я б описав це як "схоже, що ти вагітна". Я здивований, що у мене немає розтяжок після деяких моїх більших епізодів здуття живота.
Причини здуття живота ускладнені, основні механізми незрозумілі, стандартизованих методів лікування не існує, і мало клінічних випробувань. Звучить знайомо? Навіть визначення здуття живота трохи незрозуміле: здуття живота стосувалося здуття живота, але зрозуміло, що здуття живота і дискомфорт можуть виникати без опуклості живота.
Здуття живота не описувалося в медичній літературі до 1949 р., Коли лікар клініки Мейо описав його існування у жінки з «психологічними проблемами» (жінки відчувають більше здуття живота, ніж чоловіки). Якщо ви відчуваєте здуття живота принаймні 3 дні на місяць, ви вважаєтесь "роздутим".
Шлунково-кишкові симптоми, включаючи здуття живота, значно посилюються у людей з фіброміалгією порівняно з контролем. Понад 75% людей із СРК страждають здуттям живота. Понад 50% людей, які відчувають здуття живота, заявляють, що їм доводиться зменшувати свою діяльність через це, і понад 40% приймають ліки від цього (або, якби змогли їх знайти). Здуття живота може бути серйозною проблемою.
Змінена флора кишечника
У ряді досліджень було виявлено незвичні популяції мікробіоти або флори кишечника або бактерій у «пухирцях». Деякі дослідження припускають, що змінений обмін вуглеводів та білків через погану флору кишечника спричиняє підвищений рівень кислот. Потім ці кислоти розпалюють слизову оболонку кишечника.
Невеликий заростання бактерій кишечника
Повідомляється, що підвищений рівень газу в тонкому кишечнику спричиняє здуття живота у людей з СРК, а дослідження, що вказують на те, що антибіотики можуть зменшити здуття живота і біль опосередковано підтверджують твердження про переростання бактерій у тонкий кишечник. Тест на дихання H2 зазвичай використовується для виявлення підвищеного рівня газів, що виділяються з тонкої кишки, але автори повідомляють, що тест виявив подібні рівні H2 у пацієнтів із СРК та у контрольних груп. Тест на дихання лактулозою пройшов не набагато краще.
На даний момент автори не вірять, що надмірне розмноження бактерій тонкої кишки сприяє здуттю живота. (Однак нещодавній мета-аналіз виявив, що позитивний тест на дихання метаном, однак, який був пов’язаний із запорами, СРК та затримкою транзиту (див. Нижче), у мета-аналізі, проте, запропонував інше).
Скупчення газу в кишках
Переважна більшість досліджень не підтверджує, що надмірна кількість газів викликає здуття живота або біль у животі. –Автори
Можна подумати, що накопичення газу, безсумнівно, буде ключовим фактором, що змусить живіт підірватися, як повітряна куля, і спричинити біль, але багато досліджень стверджують, що це не так. Існує невелика залежність між кількістю присутнього газу та ступенем здуття живота та наявним болем. Підвищений вміст газів може сприяти роздуттю кишечника, але не обов'язково викликати біль. Це не означає, що газ не грає ролі: розподіл і рух газу та `` рухливість кишечника '' (здатність кишечника переміщати свій вміст), схоже, відіграє більшу роль, ніж просто кількість присутній газ; тобто, якщо ви можете продовжувати рухатись, багато газу не обов'язково є проблемою.
Перистальтика кишечника
„Затримка транзиту” може бути важливішою для здуття живота, ніж накопичення газу
"Затримка транзиту" або застрявання їжі в кишечнику в якомусь кишковому заторі здається, що це сприяє здуттю живота.
Введення здоровим людям препарату, призначеного для уповільнення руху їжі по кишечнику, спричиняє здуття живота. Звичайно, (звичайно!) Деякі дослідження взагалі не виявляють зв'язку між часом транзиту кишечника та здуттям живота, але дослідження, що виявляють, що введений газ викликає здуття живота та затримку транзиту у більшості пацієнтів із СРК, але не у здорових контролерів, припускають, що затримка транзиту є реальною випуск для деяких. Чому люди з СРК затримують транзит, незрозуміло, але, можливо, це пов’язано з проблемами вегетативної нервової системи.