Профілактика цукрового діабету 2 типу (не інсулінозалежний) при дієті та фізичних вправах
Резюме
З раніше повідомленої 5-річної скринінгової програми 6 956 чоловіків 47–49 років Мальме було відібрано серію з 41 суб’єкта з раннім етапом цукрового діабету типу 2 (не інсулінозалежний) та 181 суб’єкт із порушенням толерантності до глюкози для перспективного вивчення та перевірки доцільності аспекту довгострокового втручання з акцентом на зміни у способі життя. П'ятирічний протокол, що включав початкове 6-місячне (рандомізоване) пілотне дослідження, що включало дієтичне лікування та/або збільшення фізичної активності або тренувань із щорічними обстеженнями, було виконане 90% випробовуваних. Вага тіла зменшилась на 2,3–3,7% серед учасників, тоді як показники зросли на 0,5–1,7% у суб’єктів, які не втручались з порушенням толерантності до глюкози, та у нормальних контрольних суб’єктів (стор −1 · кг −1) збільшився на 10–14% проти зменшився на 5–9% відповідно (стор У 50% пацієнтів із порушеннями толерантності до глюкози загальна частота діабету становила 10,6%, а більше 50% хворих на цукровий діабет були в стадії ремісії після середнього спостереження 6 років. Артеріальний тиск, ліпіди та гіперінсулінемія були знижені, а рання реакція інсуліну на навантаження глюкозою збережена. Поліпшення толерантності до глюкози корелювало зі зменшенням ваги (р= 0,19, стор
Завантажте, щоб прочитати повний текст статті
Список літератури
Харріс М.І. (1989) Порушення толерантності до глюкози серед американської популяції. Догляд за діабетом 12: 464–474
Відділ перекладу діабету (1990) Нагляд за діабетом, 1980–1987. Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США. Атланта, Центри контролю захворювань. Річний звіт.
Wingard DL, Barrett-Connor E, Criqui MH, Suarez L (1983) Кластеризація факторів серцевих захворювань у діабетика порівняно з дорослими, які не хворіють на діабет. Am J Epidemiol 117: 19–26
Panzram G (1987) Смертність та виживання при цукровому діабеті 2 типу (не інсулінозалежний). Діабетологія 30: 123–131
Head J, Fuller JH (1990) Міжнародні варіації смертності серед хворих на цукровий діабет: багатонаціональне дослідження ВООЗ щодо судинних захворювань у діабетиків. Діабетологія 33: 477–481
Fuller J, Shipley M, Rose G, Jarrett J, Keen H (1983) Смертність від ішемічної хвороби серця та інсульту щодо ступеня глікемії: дослідження Уайтхолла. Br Med J 287: 867–870
Jarrett RJ, Keen H, Fuller JH, McCartney M (1979) Погіршення діабету у чоловіків із порушеннями толерантності до глюкози ("прикордонний діабет"). Діабетологія 16: 25–30
Sartor G, Scherstén B, Carlström S, Melander A, Nordén Å, Persson G (1980) Десятирічне спостереження за суб'єктами з порушеннями толерантності до глюкози. Профілактика діабету толбутамідом та регулювання дієти. Діабет 29: 41–49
Keen H, Jarrett RJ, McCartney P (1982) Десятирічне спостереження за дослідженням Бедфорда (1962–1972): толерантність до глюкози та діабет. Діабетологія 22: 73–78
King H, Dowd JE (1990) Первинна профілактика цукрового діабету 2 типу (не залежного від сулін). Діабетологія 33: 3–8
Національний інститут охорони здоров’я (1987 р.) Конференція з розробки консенсусу щодо дієти та фізичних вправ при неінсулінозалежному цукровому діабеті. Догляд за діабетом 10: 639–644
Tuomilehto J (1989) Первинна профілактика інсулінонезалежного цукрового діабету: мрія чи реальність? У: Alberti KGMM, Mazze R (eds) Межі досліджень діабету: сучасні тенденції розвитку інсулінонезалежного цукрового діабету. Elsevier, Амстердам, с. 101–115
Bennett PH, Knowler WC (1984) Раннє виявлення та втручання при цукровому діабеті: чи ефективно це? J Chron Dis 37: 653–666
Заява про консенсус (1990) Роль факторів серцево-судинного ризику в профілактиці та лікуванні макросудинних захворювань при діабеті. Догляд за діабетом 13: 53–59
Anonymous (1989) Цукровий діабет 2 типу або NIDDM: пошук кращої назви. Lancet I: 589—591 (Редакція)
Lindgärde F, Eriksson K-F, Lithell H, Saltin B (1982) Зв'язок між змінами дієти, зменшенням маси тіла, розміром м'язових волокон та покращеною толерантністю до глюкози у чоловіків середнього віку з порушенням толерантності до глюкози. Acta Med Scand 212: 99–106
Saltin B, Lindgärde F, Houston M, Hörlin R, Nygaard E, Gad P (1979) Фізична підготовка та толерантність до глюкози у чоловіків середнього віку з хімічним діабетом. Діабет 28 [Додаток 1]: 30–32