Псоріатичний артрит

Псоріатичний артрит - це запальний тип артриту, який в першу чергу вражає шкіру та суглоби.

Псоріатичний артрит (ПСА) однаково вражає чоловіків і жінок, і зазвичай він розвивається після 30 років. Псоріаз і ПСА працюють у сім’ях; це частіше у білих, ніж у інших рас/етнічних груп. Хвороба може початися в дитинстві.

PsA (як псоріаз) - це аутоімунне захворювання, що означає, що імунна система організму помилково атакує здорові тканини, викликаючи запалення та біль і приводячи до пошкодження. Дослідники не впевнені, чому деякі люди розвивають ПСА. Вони вважають, що це поєднання наявності певних генів, що робить їх більш вірогідними для розвитку хвороби, а також викликається чимось у навколишньому середовищі, наприклад, інфекцією, стресом, фізичною травмою чи іншим фактором.

Симптоми:

Сверблячі, болісні червоні плями або сріблясто-біле скупчення мертвих клітин шкіри; найчастіше на колінах, ліктях і волосистій частині голови, хоча висип може виникати де завгодно на тілі. Це не заразно.

Суглоби/хребет:

В основному відбувається в пальцях (у суглобах, найближчих до нігтя), зап’ястях, щиколотках і колінах. Такі симптоми, як біль, болючість, тепло і набряклість, можуть вражати різні сторони тіла (праву руку та ліве коліно). Це можна назвати периферичним артритом. Іноді опухає один цілий окремий палець на нозі або нозі, що робить болючим і важким згинання. Це називають дактилітом. Також можуть виникати біль і скутість у попереку, сідницях. Іноді уражаються шия і стегна, і це може називатися спондилітом або осьовим артритом.

Нігті:

Можуть виникнути тріщини, кісточки, білі плями та відрив від нігтьового ложа. Це може називатися хворобою нігтів.

Ентезіс (множина, ентези):

Запалення і набряк одного або декількох ентезів, які є місцями тіла, де сухожилля або зв’язка з’єднуються з кісткою. Загальні плями включають задню частину п’яти та нижню частину стопи. Це називається ентезитом.

Багато людей з псоріатичним артритом дуже втомлюються (втома), а у деяких може бути субфебрильна температура. Симптоми можуть з’являтися і зникати. Період посиленого запалення та погіршення інших симптомів називається спалахом. Спалах може тривати кілька днів або місяців.

Якщо запалення PsA не контролюється, це може спричинити багато проблем зі здоров’ям, зокрема:

Пошкодження оболонки, яка покриває кінці кісток у суглобі (хрящі), та самих кісток. Важче буде рухати суглоби, і хтось може стати інвалідом.
Почервоніння, подразнення та порушення зору (увеїт) або почервоніння та біль у тканинах навколо очей (рожеве око).
Проблеми зі шлунком, діарея та здуття живота (проблеми з шлунково-кишковим трактом).
Задишка і кашель (проблеми з легенями).
Пошкодження судин та серцевого м’яза.
Слабкі кістки, які легше ламаються (остеопороз).

У людей з PsA також може розвинутися метаболічний синдром, який є групою захворювань, що включає ожиріння, високий кров'яний тиск і низький рівень холестерину.

Швидка діагностика є важливим першим кроком у лікуванні ПСА. Жоден окремий тест не може підтвердити псоріатичний артрит. Перші симптоми, що з’являються, можуть визначити, який лікар ставить діагноз. Якщо спочатку з’являються проблеми зі шкірою та/або нігтями, можна звернутися до шкірного лікаря (дерматолога). Першим лікарем першої медичної допомоги або ревматологом може бути спочатку звернення, якщо артрит є основною скаргою. Для встановлення діагнозу лікар використовуватиме історію хвороби, фізичний огляд та лабораторні тести.