Респіраторна дисфагія; Інформація для пацієнтів Університети Халла Навчальні лікарні NHS Trust

Команда листівки з пацієнтами 19 вересня 2017 року

Ти можеш перекласти цю сторінку за допомогою кнопки навушників (внизу ліворуч), а потім виберіть глобус, щоб змінити мову сторінки. Потрібна допомога у виборі мови? Будь ласка, зверніться до Підтримувані голоси та мови Browsealoud.

Вступ

Ця брошура розроблена, щоб надати вам та вашій родині загальну інформацію про деякі труднощі з харчуванням та питтям, які можуть виникнути внаслідок труднощів з диханням. На більшість ваших запитань має відповісти цей листок. Вона не має на меті замінити дискусію між вами та логопедом, але може послужити відправною точкою для дискусії. Якщо після прочитання у вас виникли занепокоєння або вам потрібні додаткові пояснення, обговоріть це з членом медичної команди, яка доглядає за вами.

Що таке дисфагія?

  • Дисфагія означає "труднощі з ковтанням".
  • Як багато м’язів, що беруть участь у ковтанні та бр
    дисфагія
    eathing мають подвійну роль (Shaker et al1992), проблеми в одній можуть призвести до труднощів в іншій.
  • Існують ризики, пов’язані з дисфагією, включаючи аспірацію (їжа потрапляє в легені), задуху, неправильне харчування та зниження якості життя.
  • Люди, які страждають диханням, часто мають проблеми з їжею та питтям. 27% людей, які страждають на ХОЗЛ (хронічну обструктивну хворобу легень), мають дисфагію. (McKinstry et al 2009).

Як ковтання пов’язане з диханням?

Щоб цей процес відбувався добре, тіло також повинно координувати дихальний цикл з ластівкою. Ластівка тимчасово перериває дихання. Як тільки ви ковтаєте, ви повинні на мить затримати дихання, щоб закрити дихальні шляхи (це запобігає потраплянню їжі або рідини в легені). Звичайний цикл: ковтання - це дуже складний процес, що включає координацію більше 26 м’язів та 6 нервів. Ми ковтаємо приблизно 600 разів на день, і нормальний спосіб ковтання відбувається швидко, і це має зайняти лише кілька секунд.

Видихнути -> затримати дихання, щоб захистити дихальні шляхи приблизно 1 - 1,5 секунди (епізод апное) -> ковтати -> продовжувати трохи вдихати -> вдих -> повторити.

Люди, у яких важко дихати, можуть вдихнути після ковтання, а не видихати. Це може збільшити ризик вдихання їжі та напоїв у відкриті дихальні шляхи (Shaker et al 1992). Крім того, якщо у вас виникають труднощі із спровокуванням сильного кашлю, це може зменшити вашу здатність достатньо захищати дихальні шляхи, якщо щось пішло не так.

Як це може вплинути на вас?

  • М’язи відчувають втому та слабкість.
  • Збільшення частоти дихання під час їжі та пиття може збільшити ймовірність того, що їжа та напої підуть неправильним шляхом. Це також може спричинити інфекцію грудної клітки.
  • Якщо у вас є проблеми з диханням, вам може знадобитися киснева терапія та носити кисневу маску. Це може ускладнити їжу та пиття.
  • Сухість у роті (ксеростомія) часто зустрічається, якщо ви носите кисневу маску або рот дихаєте. Пережовувати та очищати їжу з рота може бути важко, коли ви страждаєте на ксеростомію.
  • Труднощі з диханням пов’язані з підвищеною ймовірністю повернення їжі та напоїв з шлунку (це називається рефлюксом, але загальновідомим як порушення травлення). Іноді це може виходити зі шлунка і потрапляти в дихальні шляхи з харчової труби; Ви можете відчувати здуття живота або відчувати відрижку. Це також може викликати роздратування в дихальних шляхах або викликати кашель.
  • Посилена робота дихання витрачає більше енергії, і м’язи можуть швидко втомлюватися. Якщо ви виснажені або відчуваєте слабкість, можливо, ви виявите, що добирання їжі займає більше часу, і ви можете менше їсти і пити. Це може означати, що ви втрачаєте важливі поживні речовини та/або худнете.

Ознаки того, що у вас може бути дихальна дисфагія

  • Підвищена задишка під час їжі.
  • Знижений апетит.
  • Труднощі жування та уникнення складних текстур, наприклад жувальні/хрусткі продукти.
  • Мокрий або дзюрчання під час та/або після ковтання.
  • Набагато більше часу, щоб завершити їжу.
  • Відчуття прилипання їжі в горлі.
  • Посилена робота дихання.
  • Втома під час і після їжі та пиття.
  • Стривожений при їжі або питті.
  • Ви відчуваєте відчуття «повноти», хоча ви їли лише дуже невеликі кількості.
  • Більше кислого розладу шлунку (рефлюкс).
  • Кашель під час або просто після їжі та пиття.
  • Грудність або повторні інфекції грудної клітки.
  • Труднощі з прийомом таблеток.