Риб’ячий жир і вітамін D зазнають невдачі в коліні OA MedPage сьогодні

- Немає ролі в лікуванні, стверджують дослідники

Ненсі Уолш, автор-автор, MedPage сьогодні, 27 червня 2020 р

невдачі

Дієтичні добавки з вітаміном D або риб'ячим жиром не змогли полегшити хронічний біль у коліні у літніх людей, виявив вторинний аналіз даних великого рандомізованого дослідження VITAL.

На початковому рівні показник болю в 100-бальному університеті Західного Онтаріо та Макмастера (WOMAC) Індекс артриту становив 35,4 серед пацієнтів, які отримували вітамін D, і 36,5 для тих, хто отримував плацебо. На момент останнього спостереження, після більш ніж 5 років, середні показники болю WOMAC у двох групах становили 32,7 та 34,6 відповідно, і жодного разу протягом дослідження не було статистично значущої різниці в оцінках болю між вітаміном D та групи плацебо, повідомили Ліндсі Едір Макфарлейн, доктор медичних наук, з лікарні Бригама та жінок у Бостоні та його колеги.

Як було показано в їх онлайн-дослідженні з питань артриту та ревматології, серед пацієнтів, рандомізованих для прийому морських омега-3 жирних кислот або плацебо, оцінка болю WOMAC на початку становила 36,5 та 35,4. Під час останнього подальшого візиту показники болю становили 33,6 у групі риб’ячого жиру та 33,7 у групі плацебо, і знову ж таки, жодної суттєвої різниці в оцінках болю між цими двома групами в будь-який момент часу.

"Протягом 5,3 років спостереження спостерігалося невелике зменшення болю в коліні, але це спостерігалося як у групах лікування, так і в групі плацебо, і це може відображати регресію до середньої величини та деяку втрату учасників до загальної заміни коліна". писали дослідники.

За оцінками, чверть людей старшого віку відчуває біль у коліні, як правило, пов’язану з остеоартритом, але нинішні варіанти лікування включають лише фізичні вправи, втрату ваги та знеболюючі засоби, які часто пов’язані з несприятливими ефектами, пояснили MacFarlane та співавтори. "Визначення безпечних та недорогих методів лікування, що зменшують біль, може значно покращити лікування хронічного болю в коліні".

Двома перспективними кандидатами були вітамін D через його протизапальну дію та роль у м’язовій силі та резорбції кісток, а також риб’ячий жир, який також має протизапальні властивості та захищає від втрати хряща. Однак попередні дослідження показали суперечливі та заплутані результати.