Розлади ковтання Медичний центр Колумбійського університету Кафедра отоларингології Голова та шия

ковтання

Якщо у вас часто виникає відчуття, що ви витрачаєте більше часу і зусиль, щоб перенести їжу або рідину з рота в живіт, у вас може бути розлад ковтання, який називається дисфагія. Дисфагія також може супроводжуватися болем при ковтанні.

Іноді труднощі з ковтанням, які можуть виникнути, коли ви їсте або п'єте занадто швидко або коли ви недостатньо добре пережовуєте їжу, не викликають занепокоєння. Однак стійка дисфагія може свідчити про серйозні захворювання, що потребують лікування. Дисфагія може виникнути в будь-якому віці, але частіше зустрічається у літніх людей. Причини розладів ковтання різняться, а лікування залежить від причини.

Які симптоми розладу ковтання?

  • Біль під час ковтання (одинофагія)
  • Неможливість ковтати
  • Відчуття застрявання їжі в горлі або грудях
  • Слинотеча
  • Відрижка (повернення їжі назад)
  • Часта печія
  • Харчова або шлункова кислота, яка створює резерв у горлі
  • Несподівана втрата ваги
  • Кашель або ковтання при ковтанні
  • Потрібно нарізати їжу на менші шматочки
  • Уникання деяких продуктів через проблеми з ковтанням

Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням рідини або твердих речовин щодня більше 2-4 тижнів, вам слід записатися на прийом до фахівця.

Що викликає розлад ковтання?

Ковтання є складним, і низка умов може перешкоджати цьому процесу. Іноді причину дисфагії не вдається встановити. Здебільшого дисфагію можна ідентифікувати як стравохідна дисфагія або орофарингеальна дисфагія.

Причини дисфагії стравоходу

Дисфагія стравоходу стосується відчуття прилипання їжі до основи горла або грудей після того, як ви почали ковтати. Деякі (але не всі) причини дисфагії стравоходу:

Причини ротоглоткової дисфагії

Орофарингеальна дисфагія характеризується труднощами з тимчасовим переміщенням їжі та рідин від рота до горла та стравоходу, коли ви починаєте ковтати. Якщо у вас є ротоглоткова дисфагія, при ковтанні може виникнути задуха, задишка або кашель. У вас може виникнути відчуття рідини та/або твердих речовин, що «спускаються по неправильній трубі» (заходять у дихальні шляхи) або піднімаються в ніс. Часті епізоди потрапляння рідини/твердих речовин у дихальні шляхи можуть призвести до пневмонії. Деякі (але не всі) причини орофарингеальної дисфагії:

  • Неврологічні розлади: Такі неврологічні розлади, як розсіяний склероз, м’язова дистрофія, хвороба Паркінсона та аміотрофічний бічний склероз, можуть послабити ковтальну мускулатуру, що викликає занепокоєння орофарингеальної дисфагії.
  • Неврологічні пошкодження: Раптові неврологічні пошкодження, такі як інсульт або травма головного або спинного мозку, можуть вплинути на здатність вашого тіла координувати ковтку, що призводить до дисфагії ротоглотки.
  • Рак і пухлини: Залежно від їх локалізації, деякі типи раку та пухлини можуть викликати дисфагію ротоглотки.
  • Випромінювання: Після опромінення деяких видів раку, особливо тих, що є надглотними (тобто раку глотки, раку мигдалин, основи раку язика), у вас може виникнути орофарингеальна дисфагія, оскільки опромінення часто спричиняє скутість ковтальної мускулатури.
  • Вік: У міру дорослішання ви можете відчувати ослаблення мускулатури ковтання, що для деяких людей може призвести до труднощів у дотриманні належних термінів ковтання.