Ручний лімфодренаж - Фізіопедія

Зміст

  • 1 Опис
  • 2 техніки
  • 3 Показання
  • 4 Загальні протипоказання
  • 5 принципів
  • 6 Фізіотерапія
  • 7 ресурсів
  • 8 Список літератури

Опис

лімфатичних вузлів

Ручний дренаж лімфи (MLD) - це техніка, розроблена Воддерами (доктор Еміль Воддер та його дружина Естрід) у 1936 році в Парижі для лікування набряклості лімфатичних вузлів [1] .

Лімфатичні захворювання, особливо лімфедема, представляють серйозну проблему в медичній спільноті [2] .

MLD - це легкий масаж, що розтягує шкіру, який сприяє переміщенню лімфатичної рідини з набряклої кінцівки. Його не слід плутати з традиційним масажем. MLD спеціально зосереджений на лімфатичних судинах, щоб допомогти потоку лімфатичної рідини. Спочатку терапію наносять на незаражені ділянки, роблячи можливим переміщення рідини із зони ураження або «знезараження» регіону. MLD допомагає відкрити інші лімфозбірники, що функціонують, і перемістити в них білок та рідину, а також сприяти прискоренню потоку лімфатичної рідини через лімфатичну систему.

Техніка глибокого дихання, що називається діафрагмальним, зазвичай виконується на початку та в кінці терапевтичного сеансу, щоб допомогти відкрити глибокі лімфатичні шляхи. Це не тільки розслабляє, але й сприяє збільшенню руху рідини до серця [3] .

  • призначений для стимуляції лімфатичних вузлів та посилення ритмічного скорочення лімфатичної системи для посилення їхньої активності, щоб застоювана лімфатична рідина могла перенаправлятися.
  • MLD складається з чотирьох основних ударів: нерухомі кола, техніка совок, техніка накачування та поворотна техніка.
  • Ефективний і як профілактичне лікування, і як післяопераційне реабілітаційне лікування, і має оптимальні результати при поєднанні з іншими елементами CDT (Повна протизастійна терапія). [2]
  • MLD також збільшує кровотік у глибоких і поверхневих венах. [4]
  • Крім лімфедеми, MLD може бути корисним при таких станах, як посттравматичний та післяопераційний набряк та паліативна допомога.

Прийоми

Існують різні методи для MLD, включаючи методи Воддера, Фельді, Ледука або Каслі-Сміта.

Часто MLD рекомендується як компонент плану лікування, відомого як Повна протизастійна терапія (CDT), хоча він може застосовуватися в поєднанні з іншими методами лікування. Дослідження не чітко довели ефективність MLD, але вони показали, що CDT ефективний - і CDT зазвичай включає MLD [2] .

Часто для того, щоб терапевт з лімфедемою став справді кваліфікованим, потрібно багато годин тренувань з МЛР у поєднанні з багаторічним практичним досвідом.

Найбільш відповідні методики, оптимальна частота та показання до МЛР, а також переваги лікування, все ще слід уточнити, але різні методи мають кілька спільних аспектів [5]

  • Зазвичай проводиться з пацієнтом у положенні лежачи
  • Починається і закінчується глибоким діафрагмальним диханням
  • Спочатку лікуються неушкоджені лімфатичні вузли та область тіла
  • Рухається проксимально до дистального відділу для дренування уражених ділянок
  • Повільні і ритмічні рухи
  • Використовує м’який тиск