Що таке холестерин Е

Що таке холестерин?

Якщо у вас є ризик серцево-судинних захворювань або інших захворювань, які можуть бути спровоковані високим рівнем холестерину, лікар може попросити вас знизити рівень холестерину.

Дискусія про скільки роль холестерину в серцевих захворюваннях та інших проблемах, однак, є суперечливим і незрозумілим.

Деякі експерти підтримують ліпідну гіпотезу, яка розглядає вплив холестерину на вашу кров. Насичені жири є головним винуватцем серцевих захворювань, оскільки цей тип дієтичного жиру підвищує рівень холестерину.

Інші стверджують, що такі теорії застарілі і несправедливо демонізують насичені жири та холестерин. В одному систематичному огляді та мета-аналізі стверджувалося, що 40 досліджених досліджень «не мали методологічної жорсткості, щоб зробити будь-які висновки щодо впливу харчового холестерину на ризик [серцевих захворювань]».

Незалежно від того, високий рівень холестерину залишається проблемою багатьох лікарів та інших медичних працівників. Але чому ця молекула так чи інакше отримує таку погану репутацію?

Що потрібно знати про холестерин

Вам потрібен холестерин, щоб жити. Це важливо для нормальної роботи всіх ваших клітин і основного елемента клітинних мембран.

Ця воскоподібна жироподібна речовина також служить попередником вітаміну D, жовчних кислот (для перетравлення харчових жирів) та гормонів, включаючи тестостерон та естроген. Холестерин є суттєвий речовина, що виробляється у вашій печінці, але також міститься в продуктах тваринного походження, включаючи м’ясо та яйця.

Тільки 15% циркулюючого холестерину в крові надходить від того, що ви їсте, говорить доктор Стівен Ніссен, голова серцево-судинної медицини в клініці Клівленда. Решта 85% - переважна кількість - надходить з вашої печінки.

Іншими словами, якщо ви знижуєте рівень холестерину в їжі, ви насправді не сильно впливаєте на рівень холестерину в крові.

Хоча фокус, як правило, зосереджується і на високому рівні холестерину мало холестерин також може бути проблемою, оскільки майже кожен орган у вашому тілі залежить від цієї молекули.

Наприклад, ваш мозок містить близько 20% холестерину, який допомагає розвивати та захищати нервові клітини, які допомагають мозку спілкуватися з вашим тілом.

Холестерин не розчиняється у воді, тому йому потрібен “човник”, щоб пронести його через кров. Ці човники називаються ліпопротеїнами. Вони включають ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ) і ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ). (Є й інші ліпопротеїни, але для простоти ми дотримуватимемось цих двох тут.)

"Ваша печінка покриває [холестерин]" білковою обгорткою "і зв'язує її з кількома іншими речовинами", що дозволяє їй потрапляти у вашу кровоносну систему ", - говорять Джонні Боуден, доктор філософії, і Стівен Сінатра, доктор медичних наук, у Великий міф про холестерин.

"У нашому випадку білкова обгортка виконує роль паспорта, дозволяючи холестерину рухатися по всій крові", - кажуть вони. "Це ці пакети - відомі як ліпопротеїди - що ми насправді вимірюємо, коли вимірюємо рівень "холестерину" ".

Традиційно ЛПВЩ вважається вашим «хорошим» холестерином, оскільки він переносить холестерин з інших частин вашого тіла назад у вашу печінку, яка потім виводить цей холестерин з вашого тіла.

З іншого боку, ЛПНЩ - це ваш «поганий» холестерин, оскільки високий рівень може сприяти накопиченню артеріального нальоту. Ці бляшки можуть блокувати приплив крові до вашого серця та інших органів, створюючи інфаркт та інші проблеми.

Однак, як ви побачите, класифікація ЛПНЩ або ЛПВЩ як хороших чи поганих істотно спрощує ситуацію.

Визначення високого рівня холестерину

Високий рівень холестерину не має ознак або симптомів. Аналіз крові може визначити рівень холестерину. Традиційні аналізи крові розглядатимуть конкретні заходи щодо високого рівня холестерину та інші фактори серцевих захворювань, зокрема:

Загальний холестерин
LDL
ЛПВЩ
Тригліцериди
С-реактивний білок (білок у крові, який вимірює запалення)

Як часто ваш лікар перевіряє рівень холестерину, залежить від вашого віку, раси, факторів ризику та сімейної історії. Експерти рекомендують чоловікам від 45 до 65 років, а жінкам від 55 до 65 років проходити тестування раз на два-два роки.

Серед захворювань, які можуть сприяти підвищенню або відхиленню рівня холестерину, є ожиріння, діабет, недостатня активність щитовидної залози та інші проблеми, включаючи захворювання печінки або нирок.

Що викликає високий рівень холестерину?

Високий рівень холестерину сам по собі не є медичним станом, і експерти розходяться щодо того, що таке "високий". Традиційно дослідники називають насичений жир винуватцем високого рівня холестерину, який згодом викликає серцеві захворювання.

Однак нещодавніші дослідження показують, що насичені жири це роблять ні закупорюють артерії.

Інші дослідження вказують на лиходіїв, таких як цукор та інші перероблені вуглеводи, які можуть сприяти хронічному запаленню, як головний фактор серцево-судинних захворювань.

Одне дослідження показало, що заміна насичених жирів очищеними вуглеводами (особливо тими, що містять цукор) негативно впливає на ЛПНЩ, ЛПВЩ та тригліцериди. Насправді дієта з високим вмістом цукру може втричі збільшити ризик серцево-судинних захворювань.

Високий рівень холестерину - не вся історія

Цей насичений жир підвищує рівень холестерину і створює такі проблеми, як серцеві захворювання (як Марк Хайман, доктор медичних наук, в Їжа: що біса я повинен їсти? каже) "жахливо спрощено і абсолютно неправильно".

"Холестерин не вважається поживною речовиною, яка викликає загрозу надмірного споживання", - сказано в дієтичних рекомендаціях 2015 року, виданих Департаментом охорони здоров'я та соціальних служб разом із Департаментом сільського господарства.

Це була сейсмічна зміна порівняно з попередніми дієтичними рекомендаціями, які рекомендували обмежити споживання холестерину не більше 300 мг на день.

Щоб ускладнити ситуацію, заходи, які використовує ваш лікар для тестування рівня холестерину - ЛПВЩ та ЛПНЩ, можуть бути не зовсім точними.