Шлунковий дивертикул CMAJ

У 58-річного чоловіка одномісячна історія болю у верхній частині живота та анорексії. У анамнезі не було дисфагії, блювоти, гематемезу, мелени, втоми або жовтяниці. Його загальний аналіз крові, ниркова функція та рівень ферментів печінки були нормальними, як і результати УЗД живота. Ендоскопічне сканування верхніх відділів шлунково-кишкового тракту показало дивертикул у очному дні шлунка (рис. 1). Біль відтворювався шляхом зондування дивертикулу за допомогою біопсійних щипців, а також шляхом інсуфляції його повітрям. Симптоми пацієнта покращились після чотиритижневої терапії інгібіторами протонної помпи.

шлунковий

Фігура 1: Ендоскопічне сканування верхньої частини шлунково-кишкового тракту, що показує дивертикул (стрілка) на очному дні шлунка.

Обговорення

Дивертикули шлунка рідкісні, показники виявлення за допомогою ендоскопії становлять від 0,01% до 0,11%. 1 Вони зазвичай трапляються у людей середнього віку, з рівним розподілом серед чоловіків та жінок, і можуть бути вродженими або набутими. 1, 2 Області слабкості, спричинені розщепленням поздовжніх м'язових волокон, відсутністю перитонеальної мембрани та перфораційних артеріол, можуть схилити до утворення дивертикулу.