Симвастатин (Зокор) Побічні ефекти, дозування, лікування, взаємодії, попередження

Що
- Що таке симвастатин і як він працює?
Побічні ефекти
- Які побічні ефекти пов’язані з використанням симвастатину?
Взаємодія з наркотиками
- Які інші ліки взаємодіють із симвастатином?
Попередження та запобіжні заходи
- Які попередження та запобіжні заходи для симвастатину?

Фірмові найменування (и): Zocor

Загальна назва: симвастатин

Клас наркотиків: гіполіпідемічні агенти, статини; Інгібітори HMG-CoA-редуктази

Що таке симвастатин і як він працює?

Симвастатин (Zocor) - це лікарський засіб, затверджений FDA, який застосовується разом із правильною дієтою, щоб допомогти знизити рівень "поганого" холестерину та жирів (таких як ЛПНЩ, тригліцериди) та підвищити "хороший" холестерин (ЛПВЩ) у крові. Він належить до групи препаратів, відомих як "статини". Статини - це ліки, які діють, зменшуючи кількість холестерину, що виробляється печінкою. Зниження "поганого" холестерину та тригліцеридів та підвищення "хорошого" холестерину знижує ризик серцевих захворювань та допомагає запобігти інсультам та інфарктам. Цей препарат, можливо, використовується для лікування інших захворювань та станів. Ваш лікар може проводити тести функції печінки при використанні статинів для моніторингу ферментів печінки та інших функцій печінки.

На додаток до правильної дієти (наприклад, дієти з низьким вмістом холестерину/жиру), інші зміни способу життя, які можуть допомогти лікам симвастатину ефективніше, включають фізичні вправи, схуднення при надмірній вазі та відмову від куріння. Зверніться до свого лікаря для отримання детальної інформації.

Цей препарат випускається під такими різними торговими марками: Zocor.

Дозування симвастатину (Zocor)

Форми та переваги дозування для дорослих та дітей

5 мг
10 мг
20 мг
40 мг
80 мг

Міркування щодо дозування - слід наводити наступним чином:

Гіперхолестеринемія (високий рівень холестерину)

Звичайний діапазон дозування: 5-40 мг перорально один раз на день

Початковий: 10-20 мг перорально один раз на день ввечері

Пацієнти з високим ризиком ІХС: Почніть 40 мг/добу

Діти до 10 років: безпека та ефективність не встановлені

Гомозиготна сімейна гіперхолестеринемія (генетичний високий рівень холестерину)

Рекомендована доза: 40 мг перорально один раз на день ввечері

Див. Обмеження для 80 мг/день, перераховані нижче

Гетерозиготна сімейна гіперхолестеринемія (генетичний високий рівень холестерину)

Підлітки віком 10-17 років

Початковий: 10 мг перорально один раз на день ввечері; не перевищувати 40 мг/добу
Рекомендований діапазон дозування: 10-40 мг/добу; коригування слід проводити з інтервалом 4 тижні або більше

Змінення дозування

Важка ниркова недостатність (CrCl менше 30 мл/хв): спочатку 5 мг один раз на добу

Одночасне застосування з дронедароном, верапамілом або дилтіаземом: не перевищувати 10 мг/добу

Одночасне застосування з аміодароном, амлодипіном або ранолазином: не перевищувати 20 мг/добу

Одночасне застосування з ломітапідом: зменшуйте дозу на 50% і не перевищуйте 20 мг/день (або 40 мг/день у тих, хто раніше переносив 80 мг/день) при застосуванні ломітапіду

Люди китайського походження, які приймають дози ніацину, що модифікують ліпіди (тобто 1 г/день або більше): підвищений ризик міопатії при застосуванні 40 мг/добу; розглянути нижчу дозу

Люди азіатського походження не повинні отримувати 80 мг разом із ліпід-модифікуючими дозами продуктів, що містять ніацин

Міркування щодо дозування

Визначення ліпідів слід проводити через 4 тижні терапії та періодично після цього

Пацієнтам, які переносять 80 мг, і яким слід вводити взаємодіючий препарат, який протипоказаний або пов’язаний з максимальною дозою, слід перейти на альтернативний статин з меншим потенціалом взаємодії лікарських засобів.
Пацієнтам, які не можуть досягти своєї мети щодо холестерину ЛПНЩ, використовуючи 40 мг/добу, не слід титрувати до 80 мг (підвищений ризик захворювання м'язової тканини), а натомість слід переходити на альтернативне лікування зниження холестерину ЛПНЩ, що забезпечує більш низький рівень холестерину