Синдром Кушинга Радіологія Довідкова стаття
Синдром Кушинга обумовлена ефектом надмірних глюкокортикоїдів, які можуть бути екзогенними та ендогенними.
На цій сторінці:
Термінологія
Хвороба Кушинга відноситься до надлишку глюкокортикоїдів виключно через адренокортикотропну аденому гіпофіза, що секретує гормон, тоді як Синдром Кушинга охоплює всі етіології надлишку глюкокортикоїдів 6 .
Клінічна презентація
Зазвичай пацієнти мають такі клінічні ознаки 6:
- округле обличчя, іноді його називають "місяцеподібним"
- прогресуюче доцентрове ожиріння та збільшення ваги
- помітна надключична жирова подушечка, іноді відома як "горб буйволів"
- фіолетові шкірні стрії
- легкі синці шкіри
- acanthosis nigricans
- проксимальна міопатія
- депресія та інші розлади настрою
- остеопороз
- гіпертонія
- гіперглікемія та розвиток явного цукрового діабету
- імунодепресія та рецидивуючі інфекції
У пацієнток із синдромом Кушинга також можуть спостерігатися ознаки надлишку андрогену (наприклад, гірсутизм, вугрі, зміни лібідо, вірилізація) та менструальні зміни 6. Особливості надлишку андрогенів відсутні у чоловіків, оскільки наднирники не є основним джерелом андрогенів у чоловіків 6 .
Крім того, певні групи пацієнтів можуть демонструвати додаткові або нетипові клінічні особливості залежно від етіології синдрому Кушинга 6:
- пацієнти з хворобою Кушинга:
- гіперпігментація, оскільки меланоцитостимулюючий гормон (MSH) та адренокортикотропний гормон (ACTH) мають однакову молекулу попередника, проопіомеланокортин (POMC)
- клінічні особливості в результаті внутрішньочерепної маси (див .: аденома гіпофіза)