Синдром Леріше - StatPearls - Книжкова полиця NCBI

Книжкова полиця NCBI. Служба Національної медичної бібліотеки, Національних інститутів охорони здоров’я.

statpearls

StatPearls [Інтернет]. Острів скарбів (Флорида): видавництво StatPearls; Січень 2020 р-.

StatPearls [Інтернет].

Крістен Н. Браун; Ерінд Муко; Лорена Гонсалес .

Автори

Приналежності

Останнє оновлення: 26 липня 2020 р .

Вступ

Синдром Леріше (LS), який також називають аортоіліазною оклюзійною хворобою (AIOD), є продуктом атеросклерозу, що вражає дистальну частину черевної аорти, клубові артерії та стегноподібні судини. [1] Вперше LS був описаний в 1914 році Робертом Граманом, але лише пізніше тріо симптомів було задокументовано як синдром. Це зробив Анрі Леріш, французький хірург і фізіолог, відомий сьогодні як батько Л.С. Ступінь та локалізація атеросклеротичних прикусів щодо цих артерій визначають класифікацію захворювання. AIOD класифікується як тип I (приурочений до дистальної черевної аорти та загальних клубових артерій), тип II (переважно дистальний відділ черевної аорти з поширенням захворювання на загальні клубові та зовнішні клубові артерії) та тип III (вражаючи аортоіліачний сегмент та феморопоплитеальні судини) . [2] AIOD, коли симптоматичний, класично проявляється тріадою кульгавості, імпотенції та відсутністю стегнових імпульсів. Кульдикація стосується судомного болю в ногах, який відтворюється вправою. Ця стаття детально висвітлить етіологію, епідеміологію, патофізіологію, клінічну картину, оцінку, варіанти лікування, диференціальну діагностику, прогноз, можливі ускладнення та клінічні перлини ЛС.

Етіологія

Синдром Леріше викликаний атеросклерозом. Модифікуються фактори ризику розвитку атеросклерозу включають гіпертонію, цукровий діабет, нікотин, гіперліпідемію, гіперглікемію та гомоцистеїн. Фактори ризику розвитку атеросклерозу, що не піддаються модифікації, включають вік, стать, расу та сімейний анамнез. [3]

Епідеміологія

Пацієнти із захворюваннями периферичних артерій (ПАР) можуть бути безсимптомними (10%), тому точна поширеність та частота розвитку синдрому Леріше невідомі. Однак поширеність PAD зростає у старіючих популяціях. Поширеність ПАД становить 14% для пацієнтів старше 69 років. [4] Крім того, AIOD є більш поширеним серед чоловіків та неіспаноєвропейської чорної раси.