Скільки повинні важити підлітки для запобігання серцевим захворюванням, як дорослим Гарвардський журнал охорони здоров’я - Гарвардське здоров’я

повинні

Слідуйте за мною на @drClaire

Ми давно знаємо, що надмірна вага може призвести до серцево-судинних захворювань та ранньої смерті. Ми також знаємо, що надмірна вага у підлітковому віці підвищує ймовірність того, що хтось буде зайвою вагою у дорослому віці, саме тому ми, педіатри, так багато говоримо з підлітками та їх батьками про те, щоб досягти здорової ваги та залишатися на ній.

Але ми, можливо, поставили планку занадто низько. Дослідження, щойно опубліковане в The New England Journal of Medicine (NEJM), говорить, що якщо ми дійсно хочемо запобігти серцевим захворюванням у зрілому віці, наші підлітки повинні бути набагато худшими, ніж ми зараз кажемо їм.

Кількість лікарів, щоб визначити, чи є вага когось здоровим - це індекс маси тіла або ІМТ. ІМТ - це вага людини в кілограмах, поділена на квадрат їх зросту в метрах, і це дуже корисна цифра, коли мова йде про те, скільки ваги людина несе на своєму тілі. Це як би індекс худорлявості/вгодованості, якщо хочете. Для дорослих ми говоримо, що ІМТ повинен становити від 18,5 до 24,9 (25 - це граничне значення для надмірної ваги). Для молоді у віці від 2 до 20 років ми використовуємо процентилі ІМТ: ми говоримо, що процентиль ІМТ від 5 до 85 - це нормально, від 85 до 95 - надмірна вага, а 95 і більше страждають ожирінням.

В Ізраїлі 17-річні діти проходять медичний огляд як скринінг для проходження військової служби. В рамках цього медичного огляду вони отримують вимірювання зросту та ваги. Для дослідження NEJM дослідники вивчили дані про зріст і вагу 2,3 мільйона ізраїльських підлітків (переважно хлопчиків), взятих між 1967 і 2010 роками. Вони підрахували ІМТ підлітків, а потім прослідкували їх до 2011 року, щоб побачити, хто помер від серцево-судинних проблем, таких як серце напади, інсульти або раптова смерть (як правило, від серцево-судинної причини).

Вони виявили, що підлітки, у яких ІМТ мав надмірну вагу або ожиріння, набагато частіше вмирали від серцево-судинних причин, як дорослі. Порівняно з тими, у кого ІМТ становив 5–24-й процентиль, у підлітків, у яких ІМТ становив 95-й процентиль або більше, у 4,9 рази більше шансів померти від серцево-судинних захворювань, у 2,6 рази більше шансів померти від інсульту та в 2,1 рази більше ймовірно, помре від раптової смерті. Ті, у кого ІМТ становив від 85 до 94-го процентиля, також мали більш високий ризик: 3 рази - серцево-судинні захворювання, 1,8 рази інсульт, 1,5 рази раптова смерть. Не дивно.