Стенти не можуть замінити дієту та займатися тим, що індійцям насправді слід забрати
ІХС виникає, коли холестериновий наліт накопичується всередині стінок наших артерій. Це згодом може зупинити приплив крові до серця і спричинити інфаркт.
Такі медичні процедури, як вставка стентів або шунтування, не є кращими (або гіршими), ніж ліки для зменшення шансів серцевого нападу та інших серцевих подій у людей, що живуть із "стабільною" ішемічною хворобою серця, повідомило знакове дослідження ISCHEMIA.
Ішемічна хвороба серця (ІХС) виникає, коли в стінках наших артерій накопичується наліт холестерину. Зрештою це може зупинити приплив крові до серця і призвести до інфаркту.
Репрезентативний імідж. Джерело зображення: Getty Images.
Дослідження ISCHEMIA було зосереджено саме на людях зі стабільною ішемічною хворобою.
«Люди, які не мають особливої симптоматики, у яких немає гострої хвороби, у яких раніше не було пошкоджень серцевого м’яза і у яких немає головного захворювання лівого боку (тобто блокування головного коронарного суглоба ліворуч) артерія, яка постачає кров у ліву частину серця) - по суті це люди, які мають "стабільну" хворобу і у яких стентування, швидше за все, не покращить виживання ", - пояснив д-р Маніш Бансал, старший консультант з профілактичної кардіології, Medanta - The Medicity лікарні.
Навчання
Випробування ISCHEMIA прослідкувало за 5179 пацієнтами по всьому світу - кілька індійських лікарень були частиною цього дослідження - і випадковим чином призначили їх лише для медичної терапії або інтервенційної процедури разом з ліками. Три чверті пацієнтів групи втручання отримували стенти. Медична терапія включала зміни способу життя, такі як фізичні вправи, здорове харчування та відмова від куріння, а також препарати, що знижують рівень холестерину, такі як статини.
Дослідження було зосереджено на результатах здоров'я, таких як серцево-судинна смерть, інфаркт міокарда (інфаркт), реанімована зупинка серця та госпіталізація з приводу нестабільної стенокардії або серцевої недостатності. Через 3,3 року 13,3% тих, хто отримав стент або зробив шунтування, мали серцеву подію, порівняно з 15,5% людей у групі, яка приймала лише наркотики.
Смертність від усіх причин становила 6,4% у групі, яка мала інтервенційну чи хірургічну процедуру, порівняно з 6,5% у групі, яка отримувала ліки разом зі зміною способу життя.
"Ми повинні пам'ятати, що дослідження не охоплює тих, хто страждає нестабільною стенокардією, переніс серцеві напади або має закупорку в лівій магістральній артерії", - сказав доктор (полковник) Аніл Далл, кардіолог із Гургаона. "Для полегшення симптомів та в екстрених ситуаціях хірургічне втручання, безсумнівно, є правильною реакцією", - додав він.