SUFU 2019 Власні вивчені уроки дефіциту сфінктера

SUFU 2019: Властивий дефіцит сфінктера: вивчені уроки

Маямі, Флорида (UroToday.com) Доктор Кастро-Діаз починає з обговорення еволюції термінології стресового нетримання сечі. Він проводить аудиторію через 2 різні типи SUI, гіпермобільність уретри та внутрішню недостатність сфінктера. Потім він пояснює дослідження доктора Макгвайра, яке обговорює такі термінології, як тиск точки витоку в животі, тиск точки витоку Вальсальви та внутрішній дефіцит сфінктера (ISD). Ці рекомендації ICI та EAU не рекомендують використовувати профілометрію уретри як визначення хірургічних результатів.

власні

Доктор Кастро-Діаз розповідає про Тернера-Уоріка та про те, як гіпермобільність уретри та внутрішній дефіцит сфінктера можуть бути в спектрі.

Як оцінюється уретра? Немає хорошого тесту для оцінки функції уретри. Для оцінки можна зробити: анамнез та фізичний огляд, тест Бонні-Маршалла/ТВТ, тест Q-кінчика, морфологія шийки сечового міхура, тиск точки витоку живота, профіль тиску уретри, цистоскопія, УЗД, МРТ.

Потім він обговорює, як оцінка ІСД є складнішою у нейрогенних хворих на сечовий міхур. При дефіциті сфінктера збільшення сечового міхура може бути недостатнім, і пацієнту може знадобитися слінг або сфінктер. За наявності нових інструментів, таких як УЗД та МРТ, можна оцінити розміщення стропів (тобто біля шийки сечового міхура або уретри).

Що відбувається після того, як строп виходить з ладу? Є багато інших варіантів, доступних після поломки стропи. Він згадує, що урологи віддають перевагу фасціальному слінгу, і він демонструє техніку, яку використовує; міні-фасціальний слінг, зібраний з прямої фасції.