Сумніви в харчуванні; Девід Л.
Сумніви в харчуванні
Дієти, сумніви та пончики
Минулого тижня в "Нью-Йорк Таймс" Джина Колата заявила, що майже всі дослідження про дієту, фізичні вправи та здоров'я підозрюються в тій чи іншій мірі, що гарантує підняття брів, і тому ми виправдано заплутані щодо методів життя для здоров'я . Перший пункт дійсний; друге - суцільна нісенітниця. Давайте візьмемо їх по черзі.
Твердження про те, що всі дослідження, що стосуються практик способу життя для здоров’я, якимось чином обмежені, безумовно, відповідає дійсності, і є тривіальним та банальним. Усі дослідження якимось чином обмежені; досконале дослідження ніколи не було задумано, а тим більше виконано. Але ми тим не менше використовували дослідження, щоб отримати дуже відчутні результати, які доводять корисність наших недосконалих методів. Ми поклали сліди на Місяць; викорінена віспа; вивести космічний корабель на орбіту навколо Юпітера; і регулярно передавати ідеально чіткі повідомлення одне одному, переміщуючи електрони у віртуальному просторі. Будь-хто, хто використовує інструменти сучасного життя, є живою ілюстрацією того, що дослідження, хоч і є бездоганно недосконалими, але дуже добре працюють.
Крім того, існує випадок, коли дослідження, що стосуються практик способу життя, можуть бути особливо схильними до важливих обмежень. Якщо ми вважаємо, що вершиною доказів у дослідженнях на людях є, як правило, рандомізоване, подвійне сліпе, контрольоване плацебо дослідження, виклики відразу зрозумілі. Як ви поєднуєте фізичні вправи або оптимальну дієту з деяким «контролем плацебо», залишаючи учасників дослідження сліпими щодо призначення лікування? Як ми можемо змусити одних людей займатися спортом, а інших ні, якщо вони не підтягнуться? Ми не можемо. І це лише початок наших страждань з таких випробувань.
Але це не залишає нас безглуздими, як і відсутність рандомізованого порівняння лікування та доброякісної занедбаності вимагає знання того, що діри від куль у грудях людей вимагають екстреної операції. У нас немає рандомізованих випробувань, які б казали нам, що вода гасить більшість пожеж, і все ж наші пожежники продовжують, ніби знають, що роблять. У нас не було абсолютно невідступних доказів того, що ми можемо вивести космічний корабель на орбіту навколо Юпітера, поки ми не пішли вперед і, спираючись на недосконалу науку, не зробили саме цього.