Тенденції споживання енергії та макроелементів - США, 1971-2000
Протягом 1971-2000 рр. Поширеність ожиріння в США зросла з 14,5% до 30,9% (1). Нездорова дієта та сидяча поведінка були визначені як основні причини смертності, пов'язані з ожирінням (2). Оцінка тенденцій споживання дієти є важливим кроком у розумінні факторів, що сприяють збільшенню ожиріння. Для оцінки тенденцій споживання енергії (тобто кілокалорій [ккал]), білка, вуглеводів, загального жиру та насичених жирів протягом 1971-2000 рр. CDC проаналізував дані чотирьох Національних обстежень з питань охорони здоров'я та харчування (NHANES): NHANES I ( проведені протягом 1971-1974 рр.), NHANES II (1976-1980), NHANES III (1988-1994) та NHANES 1999-2000. Цей звіт узагальнює результати цього аналізу, які вказують, що протягом 1971-2000 рр. Середнє споживання енергії в ккал збільшилось, середній відсоток ккал від вуглеводів збільшився, а середній відсоток ккал від загального жиру та насичених жирів зменшився (рис. 2). Експертно-консультативний комітет, призначений Міністерством охорони здоров'я та соціальних служб США та Міністерством сільського господарства США (USDA), проводить огляд дієтичних рекомендацій для американців (3). Переглянуті керівні принципи будуть опубліковані в 2005 році.

NHANES надає інформацію про стан здоров'я та харчування цивільного, неінституціоналізованого населення США, використовуючи складну багатоступеневу структуру вибірки. NHANES I взяв вибірку для осіб, які проживають у 48 сусідніх штатах; подальші опитування взяли вибірку для всіх 50 штатів. Опитування включали опитування домогосподарств з подальшим обстеженням у мобільному оглядовому центрі (МЕК). Усі опитування включали інтерв'ю з метою відкликання дієти, проведене в Міністерстві енергетики з метою отримання інформації про їжу та напої, спожиті протягом попередніх 24 годин. У цьому звіті оцінки споживання енергії включають ккал від алкогольних напоїв; однак відсоток ккал від алкоголю окремо не подається. Вік реєстрували під час опитування домогосподарств. Для NHANES I та NHANES II верхня вікова межа становила 74 роки. Верхня вікова межа для NHANES III та NHANES 1999-2000 не встановлена. Для порівняння оцінок в рамках опитувань, аналіз включав лише дорослих у віці 20-74 років. Розміри вибірки коливались від 1730 чоловіків та 2000 жінок у NHANES 1999--2000 до 6630 чоловіків та 7537 жінок у NHANES III (Таблиця).
Статистичний аналіз проводили за допомогою SAS версії 8.2 та SUDAAN версії 8.0.0, які використовували ваги зразків та конструктивні змінні для отримання національних оцінок. Рекомендовані вікові категорії використовуються на основі доменів вибірки опитування (4). Через різницю у відносному віковому розподілі оцінки для осіб у віці 20-74 років були скориговані шляхом прямої стандартизації до перепису населення 2000 року за допомогою вікових груп 20--39, 40--59 та 60--74 років . Шість осіб, які повідомляли про голодування (тобто споживали 0 ккал) протягом попередніх 24 годин, були виключені з цих аналізів.