ТЕНДИНОПАТІЯ І ОЖІРЕННЯ
АНОТАЦІЯ
Вступ:
Тендинопатії та розриви сухожиль становлять понад 30% усіх консультацій з боку опорно-рухового апарату. Ожиріння, яке стає однією з найпоширеніших проблем охорони здоров'я у світі, може бути пов'язане з цим станом.
Завдання:
Переглянути літературу про тендинопатії та асоціацію ожиріння.
Методи:
Це описове дослідне дослідження на порталі Medline. Переглянуто літературу англійською мовою з 2006 по 2014 рік.
Результати:
Патогенез тендинопатій включає запальні, регенеративні та дегенеративні процеси, що відбуваються одночасно від ранньої до пізньої фази захворювання. Механічне навантаження на сухожилля, здається, є одним з найважливіших факторів, що викликають запальну реакцію, але це не єдиний, хто може її дефлафрувати: існують інші зовнішні, генетичні та метаболічні фактори, які можуть бути задіяні. Отже, тендинопатії у пацієнтів із ожирінням можуть бути наслідком перевантаження сухожиль через надмірну вагу, а також через збільшення продукції прозапальних медіаторів, пов’язаних з жировою тканиною, таких як адипокіни. Цей прозапальний стан, яким страждають ожиріння, відомий як адипосопатія або синдром хворого жиру. Втрата ваги пов’язана зі зменшенням адипокінів та поліпшенням опорно-рухового апарату.
Висновок:
Співвідношення ожиріння та тендинопатій підтверджується даними останніх досліджень, наведеними в цьому огляді літератури.
РЕЗЮМЕ
Вступ:
Як tendinopatias e, так і fissuras em tendões відповідають на 30% від загальної кількості як консультаційні медичні послуги. A obesidade, que está se tornando um dos problemas de saúde pública mais prevalentes no mundo, pode estar associada com esta condição.
Об'єтіво
Перегляньте літературну літературу про асоціацію антре-обесідаде і тендінопатій.
Методи:
Este é um estudo exploratório and descritivo utilizando artigos em lingua englesa do portal médico Medline, do perioodo de 2006 a 2014.
Результати:
Na patogênese das tendinopatias incluem-se elementos inflamatórios, regenerativos e degenerativos que aparecem de maneira simultânea em todos os estágios da doença. O estresse mecânico sobre os tendões parece ser um dos mais importantes na promoção do processo inflamatório inicial. Todavia não é o único. Existem fatores ambientais, genéticos e metabólicos atuando de maneira ativa. Portanto, як tendinopatias em indivíduos obesos podem se dever à sobrecarga mecânica pelo preseco de peso, mas, também, pelo aumento na produção de mediaadores pr-inflamatórios relacionados ao tecido adiposo, como as adipocinas. O estado pró-inflamatório existente no indivíduo obeso é conhecido como adiposopatia ou síndrome da "gordura doente". A perda de peso está associada com decréscimo das adipocinas e diminuição da sintomatologia musculoesquelética.
Висновок:
Асоціація обесидаде ком тендінопатіас тем сидо фундаментада естудос рецензує комо де де ревізау літератури.
ВСТУП
Тендинопатії та розриви сухожиль дуже поширені в медичній практиці, на них припадає понад 30% усіх консультацій з боку опорно-рухового апарату 6. При цьому участь сухожильної частини м’язово-сухожильних одиниць втрачає нормальну колагенову архітектуру, яка замінюється аморфним муцинозним матеріалом 28. Існує гіпотеза, що збільшення обсягу та тривалості механічного навантаження, що підтримується вивільненням сухожилля, програмує загибель або апоптоз клітин 28 .
Тендинопатії впливають на фізичне функціонування; заподіювати біль і страждання. Вони можуть мати економічні наслідки для пацієнтів, що негативно впливають на якість їхнього життя 4, 12, 30,. Швидкий і точний діагноз важливий для правильного лікування, уникаючи хронізації та інвалідності 42. Найбільш вразливі сухожилля - ахіллові, надколінні, манжети, що обертаються, і розгиначі carpis radialis brevis сухожилля 4 .
Існує два основних типи захворювань сухожиль: ентезопатія та тендинопатія. У першій запальні та механічні пошкодження виникають у місці з'єднання сухожилля з кісткою; у другому в середній порції сухожилля. Ці два типи необхідно диференціювати, оскільки вони можуть мати різну етіологію 4 .
Було показано, що ожиріння може бути пов'язане з тендинопатіями. Окрім добре встановлених проблем зі здоров'ям, пов'язаних з ожирінням, таких як судинні та серцеві захворювання, наслідки надмірної ваги для опорно-рухового апарату дедалі більше вивчаються через їх величезний економічний тягар. Ожиріння стає однією з найбільш поширених проблем охорони здоров'я у всьому світі 3, 8, 14, 16, 17, 19, 20, 32, 39, 46, 47, 50 - 53. Прогноз Всесвітньої організації охорони здоров’я 2015 року показав, що 2,3 мільярда дорослих мають надлишкову вагу, а понад 700 мільйонів страждають ожирінням 52. Це підкреслює важливість вивчення всіх втручань ожиріння у повсякденному житті.
Метою цього дослідження було зробити огляд літератури про взаємозв'язок ожиріння та тендинопатій, по-перше, зосередившись на клінічних доказах, а на їх патофізіології.
МЕТОДИ
Це дослідження являє собою огляд літератури з використанням Pubmed Database. У жовтні 2015 року доступ до порталу здійснювався за допомогою таких дескрипторів англійською мовою: «ожиріння», «надмірна вага» та «індекс маси тіла» в поєднанні з дескрипторами англійською мовою «tendinopathy», «tendinitis», «rotator cuff», « епікондиліт »,« зап’ястя »,« надколінок »,« квадрицепс »,« Ахіл »,« підошовна фасція »та« сухожилля ».
Цільовими дослідженнями цього огляду були ті, які мали основною ціллю або однією з основних цілей перевірку взаємозв'язку між ожирінням або надмірною вагою та будь-яким видом тендинопатії. Після виключення повторних статей та врахування лише клінічних досліджень, результат дав 59 статей. Але 49 з них були виключені з наступних причин: дослідження, що підтвердили зв'язок будь-якої тендинопатії з ІМТ, але у спортсменів замість людей із надмірною вагою або ожирінням; дослідження, в яких не проводилась статистична оцінка ІМТ із тендинопатією та показана лише частота; дослідження, яке оцінювало ІМТ просто як граничний результат тендинопатії, який не є основною або однією з основних цілей; дослідження, що оцінювали розриви сухожиль замість тендинопатії. Після цього процесу було 10 статей, які лягли в основу даної статті.