Тренування аеробних та анаеробних вправ у людей з ожирінням
Амер Аль Сайф
1) Кафедра фізичної терапії факультету прикладних медичних наук Університету короля Абдулазіза, Саудівська Аравія
Саміра Альсенані
2) Департамент охорони здоров’я факультету медсестер університету короля Абдулазіза, Саудівська Аравія
Анотація
ВСТУП
Ожиріння є головною загрозою для здоров'я дітей та підлітків. Генетичні фактори, медичні умови, ліки та фактори навколишнього середовища - найпоширеніші причини дитячого ожиріння, яке, як правило, лікується за допомогою дієти, фізичних вправ та хірургічного лікування 1, 2, 3) .
Поширеність осіб із надмірною вагою та ожирінням зростає з тривожними темпами, і ожиріння стало одним із найважливіших та незалежних факторів ризику захворюваності та смертності 4) .
Успішна програма управління вагою повинна включати корекцію дієти, підвищену фізичну активність та модифікації поведінки. Модифікація харчування повинна враховувати енергетичний вміст, склад та придатність для окремих пацієнтів 5) .
Європейські стандарти щодо дієти з обмеженим енергоспоживанням були встановлені, але залишають невелику гнучкість для змін. Переважають три категорії: дієти з дуже низькою калорійністю [450–800 ккал], дієти з низьким вмістом калорій [800–1200 ккал] та заміни їжі [200–400 ккал] 6) .
Ожиріння у дітей асоціюється з нижчим рівнем фізичної активності та фізичної форми. Дослідження, що вивчають максимальне споживання кисню (VO2 max) у дітей, що страждають ожирінням та не страждають ожирінням, вказують на значну різницю в толерантності до фізичних навантажень 7). Фізична активність та фізичні вправи є важливими елементами лікування ожиріння, а також було показано, що регулярні фізичні навантаження зменшують тягар супутніх захворювань, пов’язаних із ожирінням 8) .
Фізична активність без зменшення споживання калорій, як правило, не робить відповідного впливу на вагу. Хоча можна схуднути лише за допомогою фізичних навантажень, кількість фізичних навантажень, необхідних для значної втрати ваги, значно перевищує можливості, які є можливими для більшості людей у сучасному світі. Наприклад, для досягнення бажаної втрати ваги потрібно більше 1–2 годин дуже енергійних занять на день для дітей 9) .
Метою цього дослідження було визначити зміни серцево-легеневих функцій після аеробних та анаеробних тренувань в осіб із ожирінням, з метою визначити найбільш підходящі типи тренувальних програм для цих осіб.
ПРЕДМЕТИ І МЕТОДИ
У цьому дослідженні брали участь 40 осіб із ожирінням, вік яких становив від 18 до 25 років. Суб'єкти, які страждають будь-якими серцево-судинними, легеневими, ортопедичними чи неврологічними розладами, були виключені з дослідження. Пацієнтів розподілили на 2 рівні групи: група А отримувала тренування з аеробної ходьби на біговій доріжці протягом 3 місяців із частотою 3 сеанси на тиждень, на додаток до дієтичних заходів. Друга група, група В, проходила тренування з анаеробних вправ протягом 3 місяців, з частотою 3 сеанси на тиждень, на додаток до дієтичних заходів. Усі учасники могли вільно вийти з дослідження в будь-який час. У разі виникнення будь-яких несприятливих наслідків експеримент було б припинено, і про це було проінформовано Комісію з перегляду суб'єктів людського життя. Однак ніяких побічних ефектів не спостерігалося, і дані всіх учасників були доступні для аналізу. Це дослідження було схвалено комітетом з етики, і всі учасники дали свою поінформовану згоду. Це дослідження було проведено в Університетській лікарні короля Абдулазіза в Саудівській Аравії.
Блок тестування серцево-легеневих вправ (CPET): (Zan 800, Німеччина). CPET складався з аналізатора дихаючого газу (O2 і CO 2), електронної бігової доріжки, 12-канальної електрокардіограми, монітора (ЕКГ), газової пляшки та маски з діафрагмою для аналізу газу, який використовувався для вимірювання VO2 макс. та тренування у вправах. Швидкість та нахил бігової доріжки контролювали за допомогою попередньо вибраного програмного забезпечення (стандартний протокол Брюса). Остаточні результати тесту були надруковані. Цей прилад калібрували щодня, оскільки його швидкість, нахил і таймер можна регулювати. Він також мав панель управління для відображення параметрів вправи.