У жінок, у яких спостерігається нетримання сечі та внутрішній дефіцит сфінктера, на якому міжуретральний слінг

Слінг TVT. Серед 164 жінок, які мали уродинамічно підтверджене стресове нетримання сечі (SUI) та внутрішній дефіцит сфінктера (ISD), вагінальна стрічка без натягу (TVT) давала значно більший показник довготривалого виліковування порівняно з трансобтураторною стрічкою (TOT). Через 3 роки 15 із 75 жінок (20%) у групі TOT перенесли повторну операцію з метою корекції SUI, порівняно з однією жінкою 72 (1,4%) у групі TVT (

жінок

Ці відео були обрані доктором Уолтерсом і представлені люб'язно Міжнародна академія тазової хірургії (IAPS)

Коли ISD присутній, уретра не може коаптувати і втрачає здатність підтримувати герметичне ущільнення. Жінки, які страждають цим захворюванням, часто страждають нетриманням материнства, підтікаючи сеча при малих обсягах і тиску та з мінімальними навантаженнями.

У цьому рандомізованому дослідженні Шерліц та його колеги висунули гіпотезу, що ТОТ призведе до вищих показників об'єктивних та суб'єктивних відмов, ніж ТВТ. Це підтвердили 6-місячні дані, опубліковані в 2008 році.

Деталі судового розгляду

Жінки, які мали SUI, були включені в дослідження, якщо вони мали ISD на основі уродинамічних даних (тобто максимальний тиск закриття уретри ≤20 см H2O або тиск точки витоку Вальсальви ≤60 cm H2O, або обидва випадки) і були випадковим чином призначені для TVT або TOT . Первинною кінцевою точкою була симптоматична ВСІ (підтверджена повторним уродинамічним тестуванням), яка вимагала повторної процедури за запитом пацієнта.