Успішне лікування у дитини з артритом, пов’язаним з ентезитом, що зачіпає грудино-ключичний

По-Ю Хуан

1 кафедра традиційної китайської медицини, Меморіальна лікарня Гаосюн Чанг Гунг та Медичний коледж університету Чанг Гунг, # 123 Da-Pei Road, район Niaosong, Гаосюн, 83301 Тайвань

Лінг-Сай Чанг

2 відділення педіатрії, Меморіальна лікарня Гаосюна Чанг Гуна та Медичний коледж університету Чанг Гунг, # 123 Da-Pei Road, район Niaosong, Гаосюн, 83301 Тайвань

Мінді Мін-Хьюї Го

2 відділення педіатрії, Меморіальна лікарня Гаосюн Чанг Гунг та Медичний коледж університету Чанг Гунг, # 123 Da-Pei Road, район Niaosong, Гаосюн, 83301 Тайвань

Хо-Чанг Куо

2 відділення педіатрії, Меморіальна лікарня Гаосюн Чанг Гунг та Медичний коледж університету Чанг Гунг, # 123 Da-Pei Road, район Niaosong, Гаосюн, 83301 Тайвань

Пов’язані дані

Будь ласка, зв'яжіться з авторами щодо всіх запитів даних.

Анотація

Передумови

Хоча грудино-ключичний суглоб (SCJ) може бути залучений до хвороби Бехтерева, ревматичного артриту та хвороби Бехчета та бере участь у системному запальному процесі артриту, ним часто нехтують під час планових ревматологічних клінічних обстежень. Наскільки нам відомо, це перше дослідження, яке повідомляло про лікування етанерцептом при ювенільному ідіопатичному артриті (ЮІА) із залученням SCJ.

Презентація справи

У цьому дослідженні ми описуємо незвичайний випадок захворювання дитини на ювенільний ідіопатичний артрит із початковим передлежанням грудино-ключичної маси. У пацієнта (вік, 14 років 10 місяців) підступний атравматичний набряк лівої ВНЧС скаржився на болючість правого стегна та двосторонню кісточку без видимої причини. Початкова ультрасонографія показала неоднорідну масу в лівій ВНС, тоді як комп’ютерна томографія виявила легкий набряк лівого ВНЩ із потовщеною синовіальною оболонкою, легкою ерозією кісток та кількістю каламутної рідини. В кінцевому підсумку пацієнт пройшов артротомію лівого відділу СКЖ, під час якого при простукуванні СКЖ виявлено 2 куб. См жовтуватої рідини, запалення та некроз тканин у СКЖ. Відсмоктували прозору жовту суглобову рідину, і тестування показало негативний результат посіву. Пацієнту було поставлено діагноз ЮІА. Болючість суглобів покращилася, а швидкість осідання еритроцитів знизилася після введення фактора протипухлинного некрозу етанерцепту. Додаткова УЗД продемонструвала, що первинні результати візуалізації вирішені. Наприкінці 2-річного періоду спостереження пацієнт повністю не мав симптомів.