Вага сечі - огляд тем ScienceDirect

USG визначається як маса розчину в порівнянні з рівним об'ємом дистильованої води і залежить як від кількості, так і від молекулярної маси частинок розчиненої речовини.

сечі

Пов’язані терміни:

  • Азотемія
  • Креатинін
  • Протеїнурія
  • Функція нирок
  • Азот сечовини крові
  • Лошат
  • Аналіз сечі
  • Білки
  • Сечовий міхур
  • Сеча

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

Питома вага сечі

Основна інформація

Визначення

Питома вага сечі (USG) - це порівняння щільності сечі з щільністю води. Це оцінка осмоляльності сечі (концентрація розчиненої речовини в розчині).

Синонім (и)

Ізостенурія: USG 1.008-1.014

Типовий нормальний діапазон (одиниці США; одиниці SI)

Від 1,020 до 1,050 при умові нормального стану гідратації та відсутність процедур, що змінюють резорбцію води нирками

Фізіологія

Питома вага сечі залежить від стану гідратації тварини та здатності нирки реагувати належним чином, щоб розбавити або концентрувати сечу над плазмою.

Причини аномально високих рівнів

Дегідратація, виражена протеїнурія та виражена глюкозурія

Концентрована сеча зазвичай спостерігається у коней, які харчуються високим відсотком сіна, і у тих, хто живе в жарких умовах.

USG може бути помилково збільшений від 0,003 до 0,005 на кожні 1 г/дл білка в сечі.

USG може бути помилково збільшено від 0,004 до 0,005 на кожні 1 г/дл глюкози в сечі.

Наступний діагностичний крок, щоб розглянути, чи високі рівні

Оцініть стан гідратації.

Причини аномально низьких рівнів

Помітна гіпостенурія (USG 1.001–1.005) рідко спостерігається у коней; однак причини включають психогенну полідипсію, пухлини гіпофіза та нецукровий діабет.

Ізостенурія (USG 1.008–1.014) виникає при захворюваннях нирок (> 75% нефункціонуючих канальців або хронічна ниркова недостатність), при застосуванні діуретиків (фуросеміду) та гіперкальціємії.

Гіпостенурія або ізостенурія перед зневодненням або азотемією підтримують діагностику ниркової хвороби.

Наступний діагностичний крок, який слід розглянути, якщо рівні низькі

Оцініть стан гідратації та оцініть вміст азоту сечовини в крові сироватки крові (BUN), креатиніну, фосфату, глюкози, кальцію, натрію та калію.

Важливі міжвидові відмінності

Дорослі мають більшу концентраційну здатність, ніж новонароджені.

Вплив наркотиків на рівні

Діуретики спричинять зменшення USG.

Міркування щодо зразка та обробки

Лабораторні артефакти, які можуть заважати показанням рівня цієї речовини (і як - штучно підвищений проти депресії)

Для вимірювання УЗД слід використовувати рефрактометр. Тестові прокладки для питомої ваги на реагентних смужках ненадійні в сечі коней. При використанні щупів для визначення USG, наступне змінить показники: ○

рН сечі: смужка реагенту недооцінює USG у лужній сечі.

Білок: сеча з показником смужки реагенту від 1+ до 2+ білка має завищений показник USG.

Кетони: сеча з позитивним показником кетонів (рідко зустрічається у коней) має завищений показник USG.

Зразок для збору (тип зразка, кольорова трубка) та будь-які спеціальні примітки щодо обробки зразків

Перший зразок сечі анулюється (або відбирається шляхом катетеризації) перед терапією рідиною або безпосередньо після введення рідини

Перлини

Широкий діапазон УЗГ можна знайти у клінічно здорових або хворих коней, і одночасна оцінка стану гідратації, УЗГ та хімічних показників сироватки є важливими для правильної інтерпретації. УЗД без знання цих аспектів є безглуздим, і збір сечі та сироватки одночасно є важливим.

АВТОР: ЛАУРА C. КРЕГАР

РЕДАКТОР: ШАРЛС ВІДМЕЙЕР

Розлади сечовипускання

Терапія та дієти, які можуть змінити результати

Низька питома вага сечі може бути спричинена рідинною терапією, глюкокортикоїдами, діуретиками, протисудомними препаратами та надмірними добавками гормонів щитовидної залози. Постійне вживання дієт з низьким вмістом білка може призвести до неможливості максимально сконцентрувати сечу (зазвичай у цій ситуації концентрація азоту сечовини в крові [BUN] нижче норми). Збільшення питомої ваги може бути спричинене рентгенологічним контрастним середовищем, якщо питома вага сечі до введення була менше 1,040 (якщо питома вага сечі до введення була> 1,040, питома вага сечі може зменшитися через осмотичний діурез).

Перед лікуванням важливо отримати питому вагу сечі, особливо рідинну або діуретичну терапію.

Аналіз сечі

Денніс Дж. Жуй DVM, DACVIM,. Патрісія А. Шенк, д.м.н., доктор філософії, в галузі собачої та котячої нефрології та урології (друге видання), 2011 р.

Питома вага

Питома вага сечі (USG) - це вага сечі порівняно з вагою рівного об’єму води. Він відображає як загальну кількість розчинених речовин, так і їх масу (важчі молекули вносять більше в USG, ніж менші).

Питома вага сечі забезпечує найбільш значущу інформацію про функцію нирок при аналізі сечі.

1000 мг/дл глюкози збільшує USG приблизно на 0,004.

Білок 1000 мг/дл збільшує USG приблизно на 0,003.

USG, розрахований на прокладках, не є точним у широкому діапазоні USG, і його не слід використовувати.

USG оцінюється за допомогою рефрактометрії (на заломлення світла у розчині залежить кількість та розмір частинок у розчині). (1)

Рефрактометр повинен мати температурну компенсацію для точних і послідовних оцінок USG.

Сеча собак та котів має різні рефрактометричні властивості, і для найбільш точних результатів слід використовувати ваги, спеціально розроблені для використання у собак чи котів.

Оптичні та цифрові рефрактометри, призначені для використання у ветеринарії, мають шкали, що дозволяють визначати значення USG до 1,060.

Загальнодоступні рефрактометри, призначені для використання у людей, вимірюють лише USG до 1,035.

USG не слід просто повідомляти як> 1,035 у собак та котів. Коли початкове значення УЗГ перевищує шкалу рефрактометра, змішайте рівні обсяги сечі та дистильованої води та визначте УЗГ. Помножте числа праворуч від десяткової коми на коефіцієнт 2, щоб визначити фактичний USG.

Використовуйте USG як керівництво для інтерпретації відносної концентрації аномальних елементів або хімічних складових у зразку. (1)

4+ (1000 мг/дл) протеїнурія у зразку сечі 1,010 USG являє собою більш важку протеїнурію, ніж 4+ (1000 мг/дл) протеїнурія в сечі 1,045 USG.

4 лейкоцити/потужне поле (hpf) у сечовому осаді з проби сечі 1,060 USG можуть бути менш клінічно значущими, ніж 4 лейкоцити/hpf в осаді сечі з проби сечі 1,015 USG.

УЗД слід визначати перед лікуванням рідинами, діуретиками, кортикостероїдами або іншими ліками.

Повторне вироблення субмаксімально концентрованої сечі у собак та котів зазвичай свідчить про порушення функції нирок (див. Розділ 2).

Перша ранкова сеча, швидше за все, має найвищу концентрацію розчиненої речовини. USG буде змінюватися залежно від вмісту вологи у раціоні, кількості споживаної води, надлишку харчових речовин, що вимагають виведення з нирок, функції нирок та стану гідратації (див. Розділ 15 «Підхід до поліурії та полідипсії»). (1)