Вагова стигма - смертельна проблема, яка не дає пацієнтам отримати необхідну допомогу в гламурі
Лікарі можуть бути упередженими щодо пацієнтів більших розмірів - настільки, що це змінює їхній план лікування. Адвокати закликають до припинення судового рішення та дотримання менш рівної уваги.
64-річна Елен Мод Беннет, канадська дизайнерка костюмів, яка має схильність до свіжих омарів, півоній та "ідеального супу з креветок-вонтон", цілі роки почувала себе погано. Але коли вона зверталася за медичним втручанням, ніхто не пропонував пропозицій, окрім лікування схуднення. Коли її рак нарешті виявили, їй залишилось жити лише кілька днів. "Передсмертним бажанням Еллен було те, щоб жінки в розмірі зробили свою смерть важливою, захищаючи своє здоров'я і не визнаючи, що жир є єдиною важливою проблемою здоров'я", - читала її некролог.
Випадок Беннета може бути крайнім, але коли мова заходить про вагу, лікарі часто мають велику сліпу пляму. Коли важчий пацієнт має симптоми, але лікар бачить лише жир, це може означати, що лікування не допоможе їй оздоровитись або, що ще гірше, додасть проблем її здоров’ю. Стигматизація ваги може навіть бути частиною того, що спричиняє перелік пралень, які, як ми зазвичай чуємо, пов’язані з важчістю. Дослідження показують, що ганьблення ваги може спричинити стрибки рівня кортизолу, гормону стресу, який може сприяти підвищенню артеріального тиску, діабету та серцевих захворювань - "саме ті умови, які лікарі звинувачують у вазі людини", - каже доктор медичних наук Луїза Мец. -атестований лікар внутрішньої медицини. А стрес від постійного судження за ваш розмір? За іронією долі, це пов’язано із збільшенням ваги - в академічній публікації 2018 року, яка вивчала майже 70 досліджень щодо стигми ваги, було встановлено, що це змусило людей їсти більше.
Ускладнюючи ситуацію, стигм та упереджень, пов’язаних з товстістю, практично неможливо уникнути: „Вага стигми впливає на стільки життєвого досвіду - від розміру стільців до темпів занять фізичними вправами до наявності належної медичної допомоги”, - каже Деб. Бургард, доктор філософії, член Академії розладів харчування. Навіть термінологія, що використовується для опису більших тіл, може бути ганебною. Надмірна вага посилює думку про те, що великі тіла якимось чином помиляються, і ожиріння патологізує співвідношення ваги до зросту, хоча це не завжди є чудовим показником здоров’я. (Ось чому такі прихильники жиру, як я, віддають перевагу таким термінам, як жир, більший, важчий та розмір більше.)
У Джессіки, 31-річної дівчини, яка працює в роздрібній торгівлі, в анамнезі були розлади харчової поведінки, які почалися, коли їй було 10, і в школі знущалися про її вагу. Ставши дорослою, вона почала закріплюватися на здорових звичках, але зустрічі з лікарем, що ганьблять жир, все ще можуть спричинити руйнівну поведінку навколо їжі. "Нещодавно я звернулася до гастроентеролога, який наполягав, що у мене [повинна бути] жирова печінка через мій розмір", - каже вона. Аналіз крові та УЗД показали, що її печінка була цілком здоровою, але епізод спровокував рецидив її розладу харчування. Незважаючи на те, що її печінка була здоровою, лікар не виглядав за її розмірами.
"У мене залишилось відчуття, що я товстий, це була моя вина через відсутність характеру, і я мав лише один варіант: постійна операція, що змінює життя".
Такі історії, як Джессіка, не рідкість - жінки, які стикаються з вагою, насправді мають більший ризик розвитку харчових розладів, каже Шевезі Тернер, головний директор з питань політики та стратегії Національної асоціації з розладами харчування. «Часто ті самі способи поведінки, які у худих людей вважали б червоними прапорами» - непомітно підраховуючи калорії, переборщуючи в тренажерному залі, розвиваючи стурбованість вагою чи їжею - «розглядаються як позитивна поведінка для« регулювання ваги », плюс - великих людей, - каже Тернер. "У деяких випадках їх навіть святкують лікарі".