Вибіркове харчування у дітей
[Ред. Примітка: недавній блог на цю тему можна знайти тут).
Існує трохи розмов про дитячий розлад харчової поведінки, який я широко не висвітлював у своїх щоденниках, і він також не висвітлюється добре в більшості дискусій в інших місцях, включаючи різні ітерації DSM. Як загальний педіатр, як і всі інші педіатри, я зіткнувся з цим, але лише після того, як прочитав доктор Рейчел Брайант-Во і доктор Брайан Ласк "Порушення харчування: Посібник для батьків" років тому, мене познайомили з більш систематичне обговорення цього досить поширеного розладу “нормального” харчування, яке називається “вибірковою їжею”. З тих пір я бачив багато таких пацієнтів.
Я не знаю жодної хорошої епідеміології, але мій досвід свідчить, що вибіркове харчування діє в сім'ях і часто спостерігається у чоловіків. І хоча це не смертельно, і не обов’язково супроводжується іншими психологічними труднощами, воно викликає багато батьківських мук і, як наслідок, дитячі страждання.
В порядку. То що таке вибіркове харчування? ПЕ - це стан, що спостерігається з самого раннього дитинства, коли дитина їсть лише дуже вузький асортимент продуктів і відмовляється від усіх інших, і все ж де лінійний ріст є нормальним. Такі діти не піддаються переконанню; ні хабарі, покарання, «золоті зірки», ні залишення за столом, «поки вони не доїдять їжу», не допомагають ні найменшого. Батьки вибіркових їдачів регулярно повідомляють, що пробували всі ці речі і багато іншого - часто для того, щоб заспокоїти бабусь і дідусів - безрезультатно. Ці діти вважають за краще буквально голодувати, ніж їсти їжу поза їх межами.
І який це асортимент! Зазвичай їх улюблена їжа - це речі, що по-дявольськи розроблені так, щоб батьки почували себе погано, пропонуючи їх: чито, шоколадний сироп у певному виді молока, гладке (гідрогенізоване) арахісове масло, курячі нагетси лише з Макдональдсу, білий хліб особливо протипоживного типу … Переважно крохмалі, цукри та жири. Рідко така дитина буде їсти будь-який старий білий хліб або будь-яке старе арахісове масло - ні, воно повинно бути з певного місця і не може бути змінене чи покращене жодним чином. Уявляєте, наскільки це неприємно для батьків? Вони звертаються до свого педіатра, їм кажуть, що дитина нормальна і виросте з неї.