Вимірювання успіху Порівняння розрахунків втрати ваги Баріатричні часи

Ця колонка присвячена наданню інформації про медичне лікування ожиріння, що включає дієту, фізичні вправи, зміни поведінки та ліки.

порівняння

Редактори колонок: Крейг Примак, доктор медичних наук, FAAP, медичний баріатр/Сертифікований фахівець з ожиріння/
Ко-медичний директор, Скоттсдейлський центр схуднення, PLLC, Скоттсдейл, Арізона; Венді Скінта, доктор медичних наук, медичний директор, FAAFP, FASBP, медичний директор, медична програма втрати ваги штату Нью-Йорк, програма BOUNCE для дитячого ожиріння, Манілус, Нью-Йорк; Клінічний асистент сімейної медицини, Медичний університет штату штат штат Сіракузи, Нью-Йорк

Цього місяця: Вимірювання успіху: Порівняння розрахунків втрати ваги

Венді Скінта, доктор медичних наук, фахівець з прав людини, FAAFP, FASBP

Фінансування: Підготовка цього рукопису не передбачала фінансування.

Розкриття фінансової інформації: автор повідомляє про відсутність конфлікту інтересів, що стосується змісту цієї статті.

Баріатричні часи. 2012; 9 (7): 18–20

АНОТАЦІЯ
Спосіб обговорення та повідомлення про втрату ваги обговорюється роками. Поточні формули, такі як відсоток втрати ваги, відсоток надмірної ваги та відсоток надлишкової втрати індексу маси тіла, суттєво різняться у своїх розрахунках, представляючи труднощі при порівнянні втрати ваги за різними методами та дослідженнями. Зусилля щодо стандартизації тривають і повинні включати чітке визначення змінних, незалежно від обраного методу або методів.

Чи успішний пацієнт, коли він або вона втратила 10 відсотків своєї маси тіла або досягла нормального індексу маси тіла (ІМТ)? Чи очевидний успіх після баріатричної хірургії, коли пацієнт виявляє зворотний характер супутніх захворювань, пов’язаних із ожирінням, або коли він чи вона досягають своєї цільової ваги? Що робити, якщо пацієнт все ще має надлишкову масу тіла порівняно зі звичайним ІМТ після закінчення медичної програми?

Спосіб обговорення та повідомлення про втрату ваги обговорюється роками. Від кількості втрачених кілограмів до зміни ІМТ, індексу продуктивності, індексу зниження, відсотка втрати ваги, відсотка надмірної ваги та відсотка надлишкового ІМТ ніколи не бракувало розрахунків. На жаль, варіації та неоднозначність цих методів є значними, що ускладнює порівняння втрати ваги за різними дослідженнями та методами. Тож чому так складно визначити (і дотримуватися) одну формулу для схуднення?

Відсоток втрати ваги
Одним із ключових питань є те, що ця дискусія визначає, що саме означає успішне схуднення. В даний час медичне співтовариство віддає перевагу підрахунку відсотків втрати ваги (% ВЛ).

Відсоток WL є більш точним, ніж кілограми втраченої ваги, оскільки враховує той факт, що люди з високою початковою вагою, як правило, втрачають більше ваги. Відсоток ВЖ може бути корисним для характеристики зворотного розвитку або профілактики супутніх захворювань, пов’язаних з ожирінням. Наприклад, в одній програмі профілактики діабету семивідсоткова втрата ваги запобігала діабету у 50 відсотків пацієнтів. [1] Крім того, 10-відсоткова втрата ваги призведе до поліпшення більшості метаболічних та серцевих факторів ризику. [2] Одним із недоліків% WL є те, що він не враховує терапевтичну мету, а також не виражає бажання пацієнта щодо того, скільки ваги він може побажати втратити. [3]