Вивчення факторів, пов’язаних з фізичним навантаженням при дистонії шийки матки Неврологія BMC Повний текст
Анотація
Передумови
Люди з інвалідністю повідомляють про гірший стан здоров'я, ніж люди без інвалідності, і вони отримують менше профілактичних медичних послуг, таких як консультування щодо фізичних вправ. Це заслуговує на увагу, враховуючи негативні наслідки, пов’язані з фізичною бездіяльністю. Жодних досліджень щодо фізичної активності при дистонії шийки матки (CD) не проводилось, незважаючи на можливий великий вплив на самосвідоме здоров’я та інвалідність. Беручи до уваги сприятливі наслідки, пов'язані з фізичною активністю, важливо знати, як сприяти поведінці фізичної активності при КР. Знання змінних, важливих для такої поведінки на CD, тому є вирішальним. Метою цього дослідження було вивчити фактори, пов'язані з фізичною активністю у осіб із шийною дистонією.
Методи
Суб'єктами, включеними в це поперечне дослідження, були особи з діагнозом CD та зараховані до неврологічних клінік (n = 369). Дані були зібрані за допомогою однієї анкети із власним звітом, надісланої на поверхню. Фізична активність була основною змінною результату, виміряна за допомогою опитування про обмеження фізичної активності. Вторинними змінними результату були: вплив дистонії, виміряний за шкалою впливу на дистонію шийки матки; втома, виміряна за шкалою важкості втоми; впевненість у виконанні фізичних навантажень, виміряних за шкалою самоефективності вправ; впевненість у виконанні повсякденних дій без падіння, виміряна за шкалою ефективності Фолса; задоволення від діяльності, виміряне за шкалою насолоди фізичною активністю, та соціальні впливи на фізичну активність, виміряні за допомогою соціальних впливів на фізичну активність, крім демографічних характеристик, таких як вік, рівень освіти та статус зайнятості.
Результати
Анкету заповнили 173 особи (47% відповідей). Багатофакторна асоціація між пов’язаними змінними та фізичною активністю показала, що зайнятість, самоефективність для фізичної активності, рівень освіти та наслідки для повсякденної діяльності пояснюють 51% різниці у фізичній активності (Adj R 0,51, F (5, 162) = 35,611, стор = 0,000). Зайнятість та самоефективність для фізичної активності найбільше сприяли асоціації з фізичною активністю.
Висновки
Враховуючи сприятливі наслідки, пов’язані з фізичною активністю, може бути важливо підтримати осіб, які страждають на CD, залишатись у роботі та підвищити ефективність фізичної активності, оскільки зайнятість та самоефективність мали значний вплив на рівень фізичної активності. Подальші дослідження необхідні для оцінки причинних наслідків фізичної активності на наслідки, пов'язані з CD .
Передумови
Елліс та ін. [14] пропонують зміну парадигми у фізіотерапевтичному лікуванні пацієнтів з обмеженими можливостями, спричиненими неврологічними розладами. Зсув означає відхід від підходу третинної профілактики, при якому акцент робиться на відновленні функцій та зменшенні ускладнень, пов’язаних із захворюваннями, до вторинного профілактичного підходу з інтеграцією звичок фізичної активності в зміцненні здоров’я, що робить акцент на стійких фізичних вправах та фізичній активності протягом захворювання. Цей підхід вторинної профілактики включає застосування доказових втручань у зміну поведінки. Таким чином, набуття знань про змінні, важливі для фізичної активної поведінки в CD, є вирішальним.
У цьому попередньому дослідженні було висунуто гіпотезу про те, що демографічні характеристики, такі як вік, стать, статус зайнятості, освітній рівень та такі аспекти, як само сприйняття, такі як симптоми та наслідки КР, стомлюваність, самоефективність до фізичної активності, падають на самоефективність, страх падіння, задоволення та соціальна підтримка фізичної активності сприятимуть пояснинню причин фізичної активності на CD. Таким чином, метою дослідження було дослідити багатоваріантну зв'язок між моделлю демографічних характеристик та самосвідомими аспектами та фізичною активністю на КР.
Методи
Дослідження проводилось у вигляді поперечного опитування з описовим та корелюючим дизайном. Один опитувальник був розісланий поверхневою поштою всім пацієнтам у віці від 18 до 80 років з діагнозом CD та зараховані до неврологічних клінік в регіоні Університетської лікарні Уппсали, Швеція, протягом двох тижнів у травні 2011 р. (N = 369). Пацієнтів виключали, якщо вони мали деменцію (n = 1), не могли писати або говорити (n = 1) або не мали діагнозу CD (n = 2). Усі учасники дослідження надали письмову інформовану згоду на участь. Дослідження було схвалено Регіональною комісією з етичного огляду, Упсала, Швеція, D-no 2010/278.
Фізична активність була основною змінною результату, виміряною за допомогою Огляд фізичної активності з обмеженими можливостями - переглянутий (PADS-R) [21]. Ця шкала була використана для вимірювання самосвідомого рівня фізичної активності [22]. Шкала включає шість підмасштабів; фізичні вправи, вільний час, фізична активність, загальна активність, терапія, працевлаштування та користування інвалідними візками для осіб з хронічними захворюваннями та/або інвалідністю. Для кожної шкали повідомляється про кількість фізичних навантажень за попередній тиждень. Оцінки з під шкал підсумовуються, щоб отримати загальний бал. Більш високий бал свідчить про вищий рівень фізичної активності. Максимальний бал не встановлюється. Для цього дослідження ми розділили оцінки PADS-R групи на> середнє значення та
Результати
Загалом до дослідження були залучені 173 особи з CD (72,3% жінки, середній вік 61 рік) із середнім часом з моменту встановлення діагнозу 14 років, що дало 47% відповіді. Аналіз тих, хто не відповів (n = 181), показав більшу групу жінок, ніж чоловіки, 59,2% та 40,8% відповідно (p = 0,010). Чоловіки в групі, які не відповіли, були молодшими за тих, хто відповів (55 ± 12 років) у порівнянні з 60 ± 10 років) (стор = 0,010).