Визначення нервової орторексії, симптоми, ознаки, причини, лікування

Стівен Ганс, доктор медичних наук, має сертифікат психіатрії та є активним керівником, викладачем та наставником у Масачусетській лікарні.

визначення

JGI/Jamie Grill/Getty Images

Що таке нервова орторексія?

Термін “нервова орторексія” описує одержимість здоровим, “чистим” чи “чистим” харчуванням. Він був винайдений як аналогія нервової анорексії: "орто", що означає правильно; "Орексія", що означає голод; і "нервова" означає фіксацію або одержимість.

Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів, 5-е видання (DSM-5), орторексія не визнає офіційним розладом харчування. Залишається запропонованим діагнозом, який викликає підвищений інтерес з боку дослідників, спеціалістів з лікування, блогерів та громадськості, особливо, оскільки бажання здорової їжі стало більш загальнодоступним.

Доктор Стівен Братман вперше ввів цей термін в 1997 році, щоб описати одержимість здоровим харчуванням, яку він бачив у кількох своїх пацієнтів. Хоча він спочатку не сприймав діагноз серйозно, пізніше він виявив, що люди зазнають серйозних наслідків для здоров'я внаслідок цього захворювання.

Симптоми

Орторексія - це не просто веганізм, безглютенова дієта або загальна оцінка здорового харчування. Поки дієта забезпечує достатні поживні речовини, можна дотримуватися плану здорового харчування без порушення харчової поведінки.

Орторексія зазвичай починається як “рясний” інтерес до здорового харчування, який з часом загострюється і стає нездоровим і навіть руйнівним.

Симптоми стану включають:

  • Нав'язливе дотримання плану харчування: Те, що спочатку було обрано, стає примусом, і людина вже не може розслабитися за власними правилами.
  • Вживання тільки здорової їжі. Люди з симптомами цього стану обмежують продукти, які сприймаються як шкідливі для здоров’я, і приймають певні „суперпродукти”, які сприймаються як такі, що забезпечують особливі переваги для здоров’я відповідно до їхньої системи вірувань щодо того, що становить здорову їжу.
  • Почуття сорому та провини: Самооцінка людини стає дуже тісно пов’язаною з дотриманням обраного раціону. Отже, будь-яке відхилення від дієти, як правило, викликає надзвичайне почуття провини та сорому.
  • Негативний вплив на нормальне функціонування: Врешті-решт обмежувальне харчування людини починає негативно впливати як на її здоров’я, так і на соціальне та професійне функціонування; вживання правильної їжі стає все більш важливим і витісняє інші заняття.

Діагностика

У статті за 2016 рік у журналі Eating Behaviors доктор Братман та його співавтор Том Дан запропонували такі діагностичні критерії:

Критерії А

Все наступне:

  1. Нав'язлива поведінка та/або стурбованість обмежувальною дієтою для зміцнення оптимального стану здоров'я
  2. Порушення самонакладених дієтичних правил викликає перебільшений страх перед хворобою, відчуття особистої нечистоти та/або негативні фізичні відчуття, тривогу та сором.
  3. Обмеження у харчуванні збільшується з часом і може включати виключення груп продуктів та очищення. Втрата ваги зазвичай трапляється, але бажання схуднути не в центрі уваги

Критерії B

Будь-що з наступного:

  1. Неправильне харчування, сильна втрата ваги або інші медичні наслідки від обмеженого харчування
  2. Внутрішньоособисті переживання або порушення соціального, академічного чи професійного функціонування через переконання або поведінку щодо здорового харчування
  3. Самоцінність, особистість та образ тіла надмірно залежать від дотримання “здорової” дієти

Дослідження 2018 року підрахувало, що поширеність орторексії становила менше 1% на основі вибірки з населення США. U

Потрібні дослідження для уточнення діагнозу, визначення рівня поширеності, виявлення факторів ризику та розробки методів лікування. Важливим першим кроком є ​​розробка інструменту оцінки; розробляється опитування на 100 питань для оцінки та діагностики орторексії.

Причини

Існує небагато досліджень щодо причин нервової орторексії, але цілком ймовірно, що може бути задіяна низка різних факторів. Доктор Братман описав, на його думку, кілька факторів ризику орторексії:

  • Прийняття вкрай обмежувальної дієтичної теорії
  • Дитяча хвороба, пов’язана з дієтою та/або проблемами травлення
  • Страх хвороб
  • Медичні проблеми, які медична наука не може вирішити
  • Батьки, які надають надмірне значення здоровій їжі
  • Риси перфекціонізму, обсесивно-компульсивного розладу (ОКР) та екстремізму