Волосатість - Розлади шкіри - Посібники Merck, версія для споживачів

(Гірсутизм; Гіпертрихоз)

3D-моделі (0)
Аудіо (0)
Калькулятори (0)
Зображення (1)
Лабораторний тест (2)
Бічні панелі (0)
Столи (1)
Відео (0)

У чоловіків кількість волосся на тілі сильно варіюється (див. Також Огляд росту волосся), але дуже мало чоловіків турбує достатньо волосся, щоб звернутися до лікаря. У жінок кількість волосся, яке вважається надмірним, залежить від етнічного походження та культури. Зазвичай надлишок волосся на тілі є лише косметичним та психологічним питанням. Однак причиною іноді є серйозні гормональні розлади, особливо у жінок, у яких розвиваються чоловічі особливості (вірилізація).

Волосатість можна віднести до категорії

Гірсутизм це надмірне зростання густого або темного волосся на тілі у жінок у місцях, які є більш типовими для росту волосся у чоловіків. Такі місця включають обличчя (на верхній губі, підборідді або зоні бічних опіків), тулуб (навколо сосків або на грудях, внизу живота або спини) та кінцівки (на плечах або внутрішній частині стегон).

Гіпертрихоз це збільшення кількості волосся в будь-якому місці тіла на будь-якій статі. Надлишок волосся може рости по всьому тілу або лише у певних місцях. Волосся можуть бути тонкими, світлого кольору, а також пухкими або густими, темними та довгими. Це порушення може бути при народженні або розвиватися пізніше.

Причини

Ріст волосся залежить від балансу між чоловічими та жіночими гормонами. Чоловічі гормони стимулюють ріст густого темного волосся. Жінки зазвичай виробляють невелику кількість чоловічих гормонів, а чоловіки виробляють невелику кількість жіночих гормонів.

Гірсутизм

Гірсутизм зазвичай виникає внаслідок високого рівня чоловічих гормонів (андрогенів, таких як тестостерон) або підвищеної чутливості до нормальних рівнів чоловічих гормонів в організмі. Тестостерон стимулює ріст волосся в області лобка та пахв. Дигідротестостерон стимулює ріст волосся в області бороди та випадання волосся на шкірі голови.

Стани, які перешкоджають гормональному балансу на користь чоловічих гормонів, можуть спричинити гірсутизм. Баланс може бути схильним до надлишкової продукції чоловічих гормонів. Однак при гірсутизмі, який протікає в сім'ях (сімейний гірсутизм), жіночі волосяні фолікули просто виявляються більш чутливими до нормального рівня чоловічих гормонів.

Найбільш поширеною причиною гірсутизму є

Є багато менш поширених причин гірсутизму (див. Таблицю: Деякі причини та особливості гірсутизму):

Розлади гіпофіза, яєчників або надниркових залоз, що призводять до перевиробництва чоловічих гормонів

Пухлини, що виробляють чоловічі гормони (включаючи певні пухлини яєчників, надниркових залоз, легенів або травного тракту)

Застосування деяких ліків, таких як анаболічні стероїди, даназол або протизаплідні таблетки (оральні контрацептиви) та інші контрацептиви, що містять високу дозу прогестерону

Сімейна риса, найчастіше зустрічається у людей середземноморського, близькосхідного або південноазіатського походження

Іноді після менопаузи або під час вагітності, коли баланс гормонів змінюється

Коли гірсутизм викликаний підвищеним рівнем андрогенів, у жінок часто спостерігається вірилізація.

Вірилізація - це розвиток інших чоловічих характеристик, крім надлишкового волосся на обличчі та тілі. Наприклад

Голос поглиблюється.

Розміри м’язів збільшуються.

Волосся втрачаються з голови.

Клітор (менший жіночий орган, який відповідає пенісу) стає більшим.

Менструації стають нерегулярними або повністю припиняються.

Також можуть розвинутися вугрі.

Гіпертрихоз

Гіпертрихоз викликаний розладами, які це роблять ні впливають на рівень чоловічих гормонів.

Найпоширенішими причинами гіпертрихозу є

Певні ускладнення раку (паранеопластичні синдроми)

Застосування деяких препаратів, найчастіше міноксидилу, фенітоїну, циклоспорину або простагландинових очних крапель біматопрост або латанопрост

Серйозні системні розлади, такі як СНІД, розлади головного мозку або травми, недоїдання (включаючи розлади харчування, такі як нервова анорексія та булімія), дерматоміозит та порфірія

Повторне пошкодження та/або тертя або запалення ділянок шкіри (наприклад, збільшення росту волосся, яке помічається після зняття гіпсу з раніше зламаної руки або ноги)

Рідко гіпертрихоз викликається мутацією генів. У таких випадках він зазвичай присутній при народженні.

Оцінка

Лікарі повинні визначити, чи надлишок волосся є наслідком розладу чи це просто косметична проблема.

Попереджувальні знаки

У жінок із надлишком волосся на тілі певні симптоми викликають занепокоєння:

Розвиток чоловічих характеристик (вірилізація), таких як поглиблений голос, збільшення розміру м’язів, облисіння, зменшення або відсутність менструацій та вугрі

Раптова поява та швидке зростання надлишків волосся (від тижнів до місяців)

Наріст на животі або тазі

Раптова поява надлишку волосся може припустити рак.

Коли звертатися до лікаря

Якщо є попереджувальні знаки, люди повинні негайно звернутися до лікаря. Якщо надлишки волосся з’являються поступово без попереджувальних ознак, люди повинні звернутися до лікаря, але візит не потрібно планувати так швидко.

Загалом, жінкам без попереджувальних ознак не потрібно звертатися до лікаря, якщо у них завжди було надлишок волосся, інакше вони почуваються добре, у них регулярні менструації та відсутні будь-які інші чоловічі особливості, а також є члени сім'ї, які також мають надлишок волосся. У таких жінок надмірна кількість волосся на тілі, оскільки це відбувається у їхній родині.

Що робить лікар

Спочатку лікарі задають питання щодо симптомів людини та історії хвороби. Потім лікарі роблять фізичний огляд. Те, що вони виявляють під час анамнезу та фізичного огляду, часто підказує причину та тести, які, можливо, доведеться зробити (див. Таблицю: Деякі причини та особливості гірсутизму).