Вовчаковий ентерит, що маскується під хворобу Крона SpringerLink

Анотація

Передумови

Системний червоний вовчак - це аутоімунне захворювання, яке може вражати кілька органів, що призводить до значної смертності та захворюваності. Вовчаковий ентерит - одне з рідкісних ускладнень СЧВ, яке визначається як васкуліт кишкового тракту, із супутніми результатами біопсії та/або зображенням. Однак вовчаковий ентерит рідко підтверджується на гістології чи зображенні, а зміни слизової оболонки кишечника неспецифічні. Хвороба Крона - це хронічний запальний розлад шлунково-кишкового тракту, який вражає будь-яку частину шлунково-кишкового тракту. Діагноз CD підтверджується клінічною оцінкою та поєднанням ендоскопічних, гістологічних, рентгенологічних та/або біохімічних досліджень.

Презентація справи

Тут ми повідомляємо про рідкісний випадок, коли у 71-річного китайського чоловіка діагностували вовчаковий ентерит, подібний до CD в аспектах ендоскопії, гістології та рентгенології. Поки що не повідомляється про відповідні випадки.

Висновки

Ендоскопічний вигляд вовчакового ентериту є неспецифічним, на основі нашого випадку особливості вовчакового ентериту можна охарактеризувати як просторі, чисті та відсутність мохових виразок, які неперервно зачіпають усі шлунково-кишкові шляхи.

Передумови

Презентація справи

маскується

Зачарована КТ грудної клітки та черевної порожнини виявила полісерозит (плевральний випіт, асцит, перикардіальний випіт) (a) і помітне потовщення всієї слизової оболонки товстої кишки ()

Електронна колоноскопія показала множинні виразки в кінці клубової кишки і товстої кишки, які були круглими, широкими, чистими, без моху (a, ) та гіперпластичні ураження навколо заднього проходу (c)

Гістопатологія кишечника показала гангліозні клітини, запальну клітинну інфільтрацію (a) і виразка у формі тріщини ()

Шляхом обговорення випадків у мультидисциплінарній групі (МДТ), що включає гістологію, рентгенологію, ревматологію та гастроентерологію, ми діагностували у пацієнта вовчаковий ентерит до КР. Потім пацієнту вводили системні стероїди (Solu-Medrol 80 мг на добу), і протягом декількох днів (7–10 днів) біль у животі та діарея почали зникати. Пацієнта виписали на зменшувальну дозу стероїдів (преднізон 50 мг на добу). СРБ, ШОЕ, компоненти комплементу С3 та С4 були нормальними через два місяці.