Вплив кадмію та ризик раку молочної залози у жінок у постменопаузі. Систематичний огляд

Cd імітує естрогени, і його потенційний вплив, ймовірно, переважає після менопаузи.

ризик

Шість досліджень, що пов'язують дієтичний Cd та рак молочної залози в постменопаузі, були проаналізовані.

Мета-аналіз показує не статистично значущий підвищений ризик.

Аналіз підгруп дозволив виявити кілька джерел невідповідності між дослідженнями.

Потрібні зусилля для поліпшення оцінки дієтичного впливу Cd.

Анотація

Передумови

При курінні тютюну дієта є основним джерелом впливу кадмію (Cd) у загальній популяції. Канцерогенна та естрогенна діяльність Cd робить його забруднювачем, що потенційно турбує гормонозалежні ракові захворювання, включаючи рак молочної залози. Жінки в постменопаузі представляють найбільш підходящу популяцію для дослідження можливого впливу екзогенних факторів з потенційною естрогенною активністю на рак молочної залози, оскільки після менопаузи їх естрогенний вплив є переважним.

Завдання

Ми систематично переглядали доступні дослідження щодо зв'язку між впливом дієти на Cd та раком молочної залози, зосереджуючись на жінках у постменопаузі. Проведено мета-аналіз, що поєднує оцінювачі ризику, та простежено потенційні джерела неоднорідності між дослідженнями.

Методи

Шукали дослідження в MEDLINE до 31 січня 2015 року та у списках довідкових матеріалів відповідних публікацій. Було визначено шість прийнятних досліджень, опублікованих між 2012 та 2014 роками, та отримано оцінки відносного ризику. Оцінки коефіцієнта мета-швидкості (mRR) були розраховані відповідно до фіксованих моделей та моделей випадкового ефекту. Мета-аналіз проводили по всій сукупності даних, а окремі аналізи проводили після стратифікації для планування дослідження, географічного розташування, використання замісної гормональної терапії (ЗГТ), статусу рецептора естрогену пухлини (ER + або ER -), статусу рецептора прогестерону ( PGR + або PGR -), індекс маси тіла (ІМТ), статус курця, споживання цинку або заліза.