Вплив проти ожиріння (Орлістат) на ремісію цукрового діабету 2 типу
5495 слів (22 сторінки) Есе для медсестер
Вплив проти ожиріння (орлістат) на ремісію цукрового діабету 2 типу у пацієнтів в Саудівській Аравії.
Анотація
Вступ Цукровий діабет (ЦД) є однією з найбільш швидкозростаючих проблем охорони здоров'я у світі, яка зараз досягає масштабів епідемії в деяких країнах [1]. Саудівська Аравія входить до десятки країн світу з найвищим рівнем поширеності діабету. Саудівська Аравія в даний час входить до країн з найвищим рівнем поширеності ожиріння та надмірної ваги. Незважаючи на інші фактори, ожиріння є основною причиною розвитку СД2. Половина хворих на цукровий діабет у Саудівській Аравії страждають ожирінням [2] [3]. Ремісія T2DM була продемонстрована при втраті ваги [4].
Завдання Це дослідження має на меті вивчити вплив проти ожиріння (орлістат) на ремісію T2DM у хворих на цукровий діабет у Саудівській Аравії.
ДИЗАЙН ДИЗАЙН І МЕТОДИ
Перспективне багатоцентрове спостережне когортне дослідження націлене на пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу, які страждають ожирінням/надмірною вагою. У дослідженні порівнюються результати даних пацієнтів із СД2, які приймають Орлістат, із результатами даних тих, хто приймає лише пероральні гіпоглікемічні засоби.
Вступ:
Цукровий діабет може бути хронічним захворюванням, спричиненим спадковою та/або неспадковою недостатністю у виробництві гіпоглікемічної речовини протоковою залозою або неефективністю виробленого гіпоглікемічного агента. Такий дефіцит закінчується підвищеними концентраціями глюкози в крові, що призводить до пошкодження деяких систем організму, зокрема судин та нервів. Показник хворих на цукровий діабет майже вчетверо збільшився з 1980 року. Поширеність зростає у всьому світі, значно у країнах з низьким та середнім рівнем доходу. Причини ускладнені, однак збільшення частково пов'язане зі збільшенням кількості людей із зайвою вагою, а також зростанням ожиріння,
та під час широко розповсюдженої недостатності фізичної активності. Діабет призведе до ускладнень у кількох частинах тіла та збільшить шанс передчасної смерті. У 2012 році діабет став безпосередньою причиною 1,5 мільйонів смертей у всьому світі [5]. Значну частку цукрового діабету та його ускладнень часто запобігає здорове харчування, регулярні фізичні навантаження, підтримка традиційної ваги та уникання вживання тютюну .
Існує два типи діабету:
Тип 1 Діабет (раніше його називали інсулінозалежним), який під час роботи підшлункової залози не забезпечує надходження інсуліну, що має вирішальне значення для виживання. цей тип найчастіше розвивається у молоді та підлітків, проте все частіше і частіше відзначається в подальшому житті.
Тип 2 Цукровий діабет (раніше відомий як інсулінонезалежний), який закінчується нездатністю організму правильно ретортувати до дії інсуліну, що створюється проточною залозою. Діабет другого типу має високу поширеність, за підрахунками, тип 2 становить 90% випадків діабету у всьому світі [6]. Найчастіше це трапляється у дорослих, проте все частіше це відзначається у підлітків.
Тип 2 та ожиріння
При кокульозі NEFA є основною причиною розвитку інсулінорезистентності та порушення функції β-клітин.
Класифікація ступеня ожиріння за індексом маси тіла
Індекс маси тіла (кг/м2)
Звичайна вага 18,5 - 24,9
Перевантаженість класу 1 25 - 29,9
Перевантаженість класу 2 27 - 29,9
Ожиріння ступінь 1 30 - 34,9
Ступінь ожиріння 2 35 - 39,9
Ожиріння 3 ступеня (хворобливе) 40 - 49,9
Ожиріння 4 ступеня (крайнє)> = 50
Адаптовано до Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) 1995, ВООЗ 2000 та ВООЗ 2004.
Діагностика T2DM
У 2011 р. ВООЗ затвердила HbA1c як діагностичний аналіз на діабет, і деякі міжнародні керівні принципи були оновлені з урахуванням цього [o] [p]. Для діагностики полігенної хвороби. Для діагностики діабету 2 типу, мабуть, найкраще поєднання специфічності та чутливості дає перший тест - глюкоза в крові натще. Якщо це часто перевищує 5,6 ммоль/л, друга перевірка повинна бути HbA1c або 75 г OGTT. це може забезпечити ідентифікацію порушеної глюкози натще, порушення толерантності до глюкози та T2DM.
Діагностика діабету може бути проведена за допомогою одного з наступних варіантів:
- Загальні симптоми діабету та випадкова концентрація глюкози у плазмі> 11,1 ммоль/л. (Випадкові означені як будь-який час доби без урахування останнього часу прийому їжі. Класичні симптоми діабету включають полісечовину, полідіпсію та несподівану втрату ваги.)
або
- Глюкоза в плазмі натще ≥ 7,0 ммоль/л. (Пост пояснюється як відсутність споживання калорій протягом мінімум восьми годин7).
або
- 2-годинний вміст глюкози в плазмі> 11,1 ммоль/л протягом 75 г пероральної перевірки толерантності до глюкози. Перевірку слід проводити, як представляє W.H.O, використовуючи навантаження глюкози, що містить еквівалент 75 г безводної глюкози, розчиненої у воді.
або
- HbA1c ≥ 48 ммоль/моль (≥ 6,5%) Перевірку слід проводити із застосуванням стандартизованого аналізу. [=]