Вплив зареєстрованих дієтологів у галузі охорони здоров’я для зниження ваги

Афілійований відділ охорони здоров’я та харчування, Кіотський жіночий університет Кока, Кіото, Японія

вплив

Партнерський центр перспективної медицини та клінічних досліджень, Університетська лікарня Нагої, Нагоя, Японія

Афілійований відділ екологічної медицини та науки про населення, Департамент соціальної та екологічної медицини, Вища школа медицини, Університет Осаки, Суїта, Осака, Японія

Афіліація Служба охорони здоров'я Університету Кіото, Кіото, Японія

  • Мі Іманака,
  • Масахіко Андо,
  • Tetsuhisa Kitamura,
  • Такаші Кавамура

Цифри

Анотація

Передумови та цілі

Експертиза зареєстрованих дієтологів (РД) є важливою для орієнтації здоров’я, але була недостатньо оцінена. Ми оцінили таку експертизу з питань РД, яка б покращила їхні навички.

Дизайн, обстановка, учасники, виміри

Це дослідження було пост-хок-аналізом нашого рандомізованого контрольованого дослідження, в якому порівнювали зміну ваги між учасниками, що використовують веб-підтримку щодо саморозкриття інформації, та тими, хто використовує підтримку охорони здоров’я електронною поштою. Для цього були залучені здорові чоловіки та жінки у віці 35–64 років з індексом маси тіла (ІМТ)> 24,5 кг/м 2. Ми оцінили взаємозв'язок показників експертизи з питань РД, включаючи тривалість роботи лікарем, досвід медичного консультування та членство в Японській дієтичній асоціації (JDA) із втратою ваги учасників дослідження. Первинною кінцевою точкою була зміна маси тіла. Порівняння змін маси тіла за показниками експертизи з питань РД оцінювали за допомогою аналізу коваріації.

Результати

Загалом 175 учасників мали право на аналіз. Зміни у масі тіла були значно більшими, коли їх підтримували РД у групі звичайного консультування, ніж при підтримці РД у групі нерегулярного консультування (-1,8 кг проти -0,4 кг, повністю скоригований Р = 0,0089). Тривалість роботи членом РД та JDA не суттєво впливала на зміни маси тіла.

Висновки

Серед деяких показників досвіду розвитку РД досвід регулярного досвіду медичних консультацій був пов’язаний із втратою ваги.

Цитування: Іманака М, Андо М, Кітамура Т, Кавамура Т (2016) Вплив зареєстрованих дієтологічних експертиз у галузі охорони здоров’я для зниження ваги. PLoS ONE 11 (3): e0151456. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0151456

Редактор: Крістофер М. Доран, Центральний Квінслендський університет, АВСТРАЛІЯ

Отримано: 7 вересня 2015 р .; Прийнято: 28 лютого 2016 р .; Опубліковано: 22 березня 2016 р

Наявність даних: Через етичні обмеження дані доступні на запит відповідного автора.

Фінансування: Автори не мають підтримки чи фінансування для звітування.

Конкуруючі інтереси: Автори заявили, що не існує конкуруючих інтересів.

Вступ

Ожиріння є однією з основних проблем охорони здоров'я, що може призвести до серцево-судинних або неінфекційних захворювань, таких як діабет у просунутих країнах [1]. Управління вагою є важливим підходом для запобігання таким захворюванням [2]. Хоча людям з ожирінням важко самостійно змінити дієтичну поведінку, підтримка поведінки зареєстрованим дієтологом (РД) вважається ефективною для зменшення ожиріння [3–5]. РД є національно сертифікованою категорією спеціалізованих професій для надання рекомендацій щодо харчування з метою профілактики захворювань.

Як медична підтримка для схуднення, як правило, проводяться індивідуальні очні консультації з урахуванням біомедичного походження та особистих особливостей та семінари для малих груп із використанням групової динаміки [6,7]. У наші дні для консультування з питань харчування використовуються такі інформаційні технології, як всесвітня павутина та особиста електронна пошта [8–10]. Отже, навички спеціалістів із лікування захворювань вимагатимуть надання медичної допомоги в різних ситуаціях [11–12]. Хоча в попередніх дослідженнях зазначалося, що вказівки щодо управління вагою повинні надавати досвідчені консультанти, докладні показники такого досвіду не вказувались.

Нещодавно ми розробили веб-систему самовідкриття системи підтримки здоров'я (WSHS) для схуднення. У нашому рандомізованому дослідженні ми порівняли зміну ваги між системою WSHS та системою підтримки здоров’я електронною поштою (EHS) та виявили, що система WSHS буде значно ефективнішою, ніж система EHS для короткочасної втрати ваги [13]. Використовуючи цей набір даних, ми оцінили взаємозв'язок між досвідом допоміжних РЗ та втратою ваги учасників дослідження.

Методи

Вивчати дизайн

Це дослідження було пост-hoc аналізом нашого рандомізованого контрольованого випробування (реєстраційний номер клінічного випробування: UMIN000009147). Усі процедури відповідали Декларації Гельсінкі та були затверджені Комітетом з етики Вищої медичної школи університету Кіото.

Учасники та втручання

Нещодавно розроблена система WSHS із застосуванням примусового саморозкриття була значно ефективнішою, ніж система EMS для короткочасного зниження ваги. Деталі дослідження були описані раніше [13]. Це дослідження проводилось з липня 2008 року по лютий 2009 року. Очевидно, здорові чоловіки та жінки у віці 35–64 років з індексом маси тіла (ІМТ)> = 24,5 кг/м 2 під час їх останнього огляду були запрошені до початкового огляду. особисте керівництво та ті, хто подав письмову інформовану згоду, були включені в це дослідження. Ті, хто отримував дієтичні та фізичні вправи, або хто не мав доступу до Інтернету, або хто мав поточний ІМТ 2, були виключені з нашого дослідження. Під час першого інтерв'ю вихідні дані щодо статі, віку, зросту та ваги та окружності талії були зібрані у всіх суб'єктів одним і тим же дієтологом. Вага та окружність талії також були виміряні цим дієтологом через 12 тижнів після підтримки здоров’я.