Вступ до дієтичних довідкових споживачів - довідкові споживання дієти для тіаміну, рибофлавіну,

Книжкова полиця NCBI. Служба Національної медичної бібліотеки, Національних інститутів охорони здоров’я.

Постійний комітет Інституту медицини (США) з наукової оцінки дієтичного довідкового споживання та його група з питань фолатів, інших вітамінів групи В та холіну. Дієтичні довідкові споживання тіаміну, рибофлавіну, ніацину, вітаміну В6, фолієвої кислоти, вітаміну В12, пантотенової кислоти, біотину та холіну. Вашингтон (округ Колумбія): Національна академія преси (США); 1998 рік.

Дієтичні довідкові споживання тіаміну, рибофлавіну, ніацину, вітаміну В6, фолієвої кислоти, вітаміну В12, пантотенової кислоти, біотину та холіну.

Дієтичні контрольні норми споживання (DRI) містять набір щонайменше чотирьох еталонних значень на основі поживних речовин, кожна з яких має спеціальне використання. Розвиток DRI розширюється на періодичних звітах Рекомендовані дієтичні норми, які видаються з 1941 р. Національною академією наук. Ці всебічні зусилля докладаються Постійною комісією з наукової оцінки дієтичних довідкових норм Ради з питань харчування та харчування Інституту медицини Національної академії наук за участю Health Canada. Опис загального процесу та його витоків див. У Додатку А.

ЩО ТАКЕ ДІЄТИЧНЕ ПОСИЛАННЯ?

Референтні значення, які спільно називаються дієтичними референсними споживаннями (DRI), включають рекомендований дієтичний прийом (RDA), адекватний прийом (AI), допустимий верхній рівень споживання (UL) та розрахункову середню потребу (EAR).

Вимога визначається як найнижчий рівень постійного споживання поживної речовини, який підтримуватиме певний рівень поживності у людини. Обраний критерій адекватності поживних речовин визначається в кожному розділі; зауважимо, що критерій може відрізнятися для людей на різних життєвих етапах.

Якщо не вказано інше, всі значення, наведені для RDA, AI та EAR, представляють кількість поживної речовини або харчового компонента, яка повинна надходити з продуктами харчування, подібними до тих, що споживаються в Канаді та США. Якщо ступінь всмоктування поживної речовини є хронічно незвично низькою (наприклад, через дуже велике споживання клітковини), може знадобитися більш високе споживання. Якщо основним джерелом вітаміну групи В є добавка (наприклад, В12 для людей похилого віку), більший відсоток вітаміну може засвоюватися, і тому може знадобитися менший прийом.

ІРН застосовуються до здорового населення. RDA та AI - це рівні споживання, рекомендовані для окремих людей. Дотримання рекомендованого споживання вітамінів групи В та холіну не обов’язково було б достатнім для людей, які вже недоїдають. Люди з хворобами, що призводять до синдрому мальабсорбції, або які отримують такі методи лікування, як гемодіаліз або перитонеальний діаліз, можуть мати підвищені вимоги. Слід надати спеціальні вказівки тим, у кого значно зростає потреба у поживних речовинах. Незважаючи на те, що RDA або AI можуть служити основою для таких вказівок, кваліфікований медичний та дієтологічний персонал повинен зробити необхідні адаптації до конкретних ситуацій.

КАТЕГОРІЇ ДІЄТИЧНИХ ДОВІДКОВИХ ВХОДІВ

Кожен тип дієтичного довідкового споживання (DRI) відноситься до середньодобового споживання поживних речовин особами з часом. Прийнята сума може суттєво змінюватися щодня, без збитків у більшості випадків.

Орієнтовна середня вимога 1

EAR - це значення щоденного споживання, яке, за оцінками, відповідає потребі - як визначено зазначеним показником адекватності - у половини здорових людей на стадії життя або гендерній групі (див. Рис. При такому рівні споживання інша половина зазначеної групи не задовольнятиме своїх харчових потреб. Загальний метод, що застосовується для встановлення ЕАР, однаковий для всіх вітамінів групи В. Деталі, наведені в розділах з 4 по 9, відрізняються через різні типи даних.

Метод встановлення RDA

EAR використовується для встановлення RDA наступним чином. Якщо стандартне відхилення (SD) EAR доступне, а потреба в поживній речовині зазвичай розподіляється, EAR плюс 2 SD EAR дорівнює RDA:

Якщо даних про мінливість вимог недостатньо для обчислення SD, зазвичай приймається коефіцієнт варіації (CVEAR) 10 відсотків. Тому що

отримане рівняння для RDA становить

Припущення про 10-відсотковий коефіцієнт коригування ґрунтується на великих даних про коливання базального рівня метаболізму (FAO/WHO/UNA, 1985; Garby and Lammert, 1984), що становить близько двох третин щоденних енергетичних витрат багатьох людей, які проживають в Канаді та США (Elia, 1992) та на аналогічному CV у 12,5 відсотка, що оцінюється для потреб білка у дорослих (FAO/WHO/UNA, 1985). Якщо є докази більших коливань, буде передбачатися більший CV. Якщо відомо, що розподіл потреби в поживних речовинах є хибним для популяції, можуть бути використані інші підходи для пошуку дев'яносто сьомого процентиля для встановлення RDA. У всіх випадках зазначено метод, який застосовується для отримання RDA з EAR.

Щодо вітамінів групи В є мало прямих даних про потреби дітей. Таким чином, EARs та RDA для дітей базуються на екстраполяціях із цінностей дорослих. Метод описаний у главі 2.

Інше використання EAR

Разом з оцінкою дисперсії споживання, EAR може також використовуватися при оцінці споживання груп або при плануванні прийому груп (Beaton, 1994) (див. Розділ 13).

Адекватне споживання

Якщо для обчислення EAR недостатньо наукових доказів, замість RDA використовується еталонний прийом, який називається Адекватним споживанням (AI). ШІ - це значення, яке базується на експериментально отриманих рівнях споживання або наближеннях спостережуваних середніх надходжень поживних речовин групою (або групами) здорових людей. На думку комітету, очікується, що ШІ для дітей та дорослих повинен перевищувати або перевищувати кількість, необхідну для підтримання певного стану харчування чи критерію адекватності, по суті, у всіх членів конкретного здорового населення. Приклади визначених станів поживності включають нормальний ріст, підтримання нормальних цінностей поживних речовин в циркуляції або інші аспекти харчового самопочуття або загального стану здоров'я.

ШІ встановлюється, коли дані вважаються недостатніми або неадекватними для встановлення ЕАР, на якому базуватиметься АРР. Наприклад, для маленьких немовлят, для яких материнське молоко є рекомендованим єдиним джерелом їжі для більшості поживних речовин протягом перших 4 - 6 місяців, ШІ базується на середньоденному споживанні поживних речовин, що надходить у грудне молоко для здорових доношених дітей, які годуються виключно грудним молоком. Для дорослих ШІ може базуватися на даних одного експерименту (наприклад, холіну), на оціненому споживанні їжі у здорових групах населення (наприклад, біотин та пантотенова кислота) або на огляді даних різних підходів, які розглядаються окремо. не дозволяють достатньо впевнено оцінювати EAR (наприклад, дієтичне та експериментальне споживання кальцію).