Загальні урологічні проблеми Харбінська клініка

Деякі загальні урологічні проблеми, що лікуються в урологічній клініці Харбіна:

Лікування раку (сечового міхура, нирок, простати та яєчок)
Імпотенція
Гематурія (кров у сечі)
Нирковий камінь
Хвороба простати
Інфекції сечовивідних шляхів
Вазектомія (в офісі)
Зворот вазектомії

Рак сечового міхура починається в клітинах, що вистилають внутрішню частину сечового міхура, і, як правило, вражає людей похилого віку, хоча він може виникнути в будь-якому віці. Куріння є фактором ризику №1 для розвитку раку сечового міхура. Рак сечового міхура часто викликає безболісну гематурію (кров у сечі). Це може бути яскраво-червоною або кольоровою кольором сечі, але може з’явитися під час мікроскопічного дослідження вашої сечі в кабінеті лікаря. Часте сечовипускання, болісне сечовипускання, періодичні інфекції сечовивідних шляхів, болі в животі та болі в спині можуть бути іншими ознаками та симптомами. Діагностика базується на введенні в уретру прицілу для прогляду всередині сечового міхура (цистоскопія), відправленні зразка сечі для аналізу під мікроскопом для перевірки наявності ракових клітин (цитологія сечі) та візуалізаційних тестів, таких як КТ, що дозволяє свого лікаря, щоб краще бачити сечовивідні шляхи та навколишні тканини.

Якщо виявлено аномальний ріст, лікар може пропустити спеціальний приціл через уретру та в сечовий міхур для видалення маси. Ця процедура називається трансуретральною резекцією пухлини сечового міхура (ТУРБТ). Потім зразок досліджують під мікроскопом, щоб визначити ступінь захворювання та вирішити, чи призначено подальше лікування. Переважна більшість ракових захворювань сечового міхура діагностується на ранніх стадіях, коли рак сечового міхура важко піддається лікуванню. Однак навіть рак сечового міхура на ранніх стадіях, швидше за все, повторюється. З цієї причини ті, хто пережив рак сечового міхура, часто проходять наступні скринінгові тести протягом багатьох років після лікування.

Еректильна дисфункція (ЕР) визначається як нездатність досягти або підтримати ерекцію, достатню для задовільної сексуальної діяльності. Це вражає близько 30 мільйонів американських чоловіків, серед яких більше 50% чоловіків становлять від 50 до 70 років. Еректильна дисфункція частіше спричинена фізичними (органічними) проблемами, ніж психологічними (неорганічними). Важливо пройти оцінку ЕД, оскільки це може бути показником основних захворювань серця, діабету чи інших серйозних захворювань. Лікування еректильної дисфункції включає пероральні препарати, пристрої для вакуумної ерекції, ін’єкційні методи лікування та хірургічну імплантацію протеза статевого члена для відновлення статевої функції.

Гематурія - це наявність крові в сечі. Вона може бути видимою та присутньою у вигляді червоної або кола кольору сечі, відомої як груба гематурія. В іншому випадку сеча може виглядати звичайним неозброєним оком, але в ній є червоні кров’яні клітини, розглянуті під мікроскопом, і це називається мікроскопічною гематурією. Кілька станів можуть викликати гематурію і поділяються на болючі або безболісні процеси. Хвороблива гематурія може виникнути внаслідок інфекції нирок, сечового міхура або передміхурової залози, проходу каменів або травм, і лікування, як правило, обмежується лікуванням захворювання. Причиною безболісної гематурії можуть бути доброякісні стани, такі як медикаментозне захворювання нирок, доброякісні кровотечі передміхурової залози та важкі фізичні навантаження, а також причини, такі як рак нирок, сечоводу або сечового міхура.

Безболісна гематурія, видима чи мікроскопічна, вимагає ретельної оцінки. Сеча направляється на цитологію, мікроскопічну оцінку клітин сечового міхура, які шукають злоякісні пухлини. Нирки та сечоводи знімають за допомогою КТ, внутрішньовенної пієлограми (рентгенологічне дослідження, де контраст вводиться у вену, надходить у нирку та виводиться з сечею, що виділяє сечовидільну систему), або УЗД нирок. Оцінка сечового міхура проводиться за допомогою цистоскопії - процедури, коли камера просувається через уретру в сечовий міхур, а сечовий міхур візуалізується безпосередньо. У більшості випадків не визначено жодного конкретного джерела крові, а причину називають ідіопатичною, що означає відсутність занепокоєння з приводу згубного медичного стану. Якщо виявлено патологічний процес, то обговорюється лікування на основі причини.

Нетримання - це мимовільна втрата сечі. Відомий як стрес нетримання сечі (SUI), часто може бути причиною таких маневрів, які підвищують тиск у животі, таких як кашель, згинання або фізичні вправи. Деякі можуть відчути сильну, раптову позиву до сечовипускання безпосередньо перед втратою великої кількості сечі. Це називається терміновим нетриманням. У багатьох може спостерігатися поєднання кожного з них, відоме як змішане нетримання сечі.

Нетримання виникає через проблеми з м’язами та нервами, які допомагають контролювати та виділяти сечу належним чином. Варіанти лікування залежать від причини. Як правило, стресове нетримання вимагає хірургічного втручання, починаючи від ін’єкції периуретрального колагену і закінчуючи слінг-процедурами, які відновлюють нормальну опорну структуру сечовидільної системи. Стрисове нетримання у чоловіків, які перенесли операцію на передміхуровій залозі, можна впорати за допомогою слінг-процедур та колагену, але може знадобитися розміщення штучного сфінктера сечовиділення. Невідкладне нетримання калу здійснюється за допомогою модифікації поведінки, а також за допомогою ліків. Нестримне нетримання сечі, яке не піддається цій терапії, вважається рефрактерним і може вимагати спеціальної процедури, яка називається Інтерстим або сакральна нейромодуляція.