Загоєння ран силою білка
Мері Еллен Постхауер RDN, CD, LD, FAND
Роль білка в загоєнні ран задокументована в багатьох дослідженнях, при цьому основна увага полягає в тому, щоб на додаток до дієти пропонувати висококалорійні, високобілкові добавки. Білок відповідає за розмноження клітин, відновлення та синтез ферментів, що беруть участь у загоєнні ран. Білок постачає зв'язуючий матеріал шкіри, хряща та м'язів. У випадках ран, дослідження підтверджують пропозицію білка вище традиційних 0,8 г/кілограм ваги тіла, рекомендованих для здорової дорослої людини.
Проблема для клініцистів полягає в тому, щоб запропонувати клієнтам джерела білка з високою біологічною цінністю, які все ще містять усі необхідні амінокислоти в кількості, достатній для загоєння. М'ясо, риба, птиця, яйця та молоко вважаються "повноцінним білком" на основі їх амінокислотних профілів. Яйця - високоцінне джерело білка, оскільки вони є легкозасвоюваним повноцінним білком. Білкова їжа з тваринних джерел є найдорожчою частиною будь-якої дієти, і додавання високобілкових добавок до плану догляду за особою з ранами впливає на бюджет.
В даний час кожна організація охорони здоров’я стикається зі скороченням бюджету, і її просять дати позитивні результати з меншою кількістю ресурсів. Харчування має бути першочерговим завданням при розробці компоненту харчування плану догляду за ранами. Медичні працівники, які працюють у клініках або на дому, повинні вимагати, щоб дієтолог консультував людей щодо простих способів включити більше білка в свій раціон. Дієтолог або медичний працівник повинен провести інтерв’ю з людиною та/або вихователем, щоб визначити:
- Які улюблені білковою їжею клієнти?
- Чи є у них проблеми з жуванням або ковтанням?
- Чи є у них харчова алергія, наприклад, на горіхи, рибу чи яйця?
- Чи п’ють вони молоко, чи не переносять лактозу?
- Чи дозволяє їхній бюджет придбавати м'ясо, рибу, птицю тощо.?
- Чи здатні вони купувати та готувати білкову їжу?
- Який їх традиційний режим харчування (тобто два рази на день або три)?
- Чи слід враховувати їхні культурні чи релігійні уподобання?