Закон про сонячне світло Як уникнути опіків - FPM
Лікарі повинні забезпечити, щоб розкриття інформації про "передачу вартості" компаніями, що займаються виробництвом наркотиків, не спричинило їх негативне світло.
Патрік Дж. Херд, JD
Fam Pract Manag. 2013 вересень-жовтень; 20 (5): 8-10.
Розкриття інформації автором: не розкриваються відповідні фінансові зв'язки.
Опубліковано в Інтернеті перед друком 16 серпня 2013 р. Це розширена версія статті, яка з’явилася в друкованому виданні.
1 серпня 2013 року Центри медичних послуг та служб Medicaid (CMS) розпочали впровадження Закону про сонячне світло платежів лікаря. Частина Закону про доступну медичну допомогу, Закон про сонячне світло вимагає, щоб виробники фармацевтичних препаратів, виробів медичних виробів та груп, що здійснюють закупівлі (GPO), звітували про всі грошові виплати, подарунки та інші "передачі вартості", що здійснюються лікарям та навчальним лікарням щороку. Закон покликаний зробити більш прозорими фінансові відносини, які іноді складаються між лікарями та постачальниками послуг.1
Хоча вимоги щодо звітності не стосуються самих лікарів, лікарі повинні стежити за помилками у звітних даних та бути готовими обговорити інформацію з пацієнтами.
Ось що ми знаємо про закон і як він вплине на сімейних лікарів у майбутньому:
З: Про які виплати та переказ вартості повідомляють лікарі та практики, а що виключають?
В: Закон про сонячне світло охоплює різні форми оплати, включаючи готівку або еквівалент готівки; предмети або послуги в натуральній формі; акції, опціони на акції або інші частки власності; а також дивіденди, прибуток чи інша віддача від інвестицій. CMS вимагає від виробників та об'єктів групової політики також повідомляти про "характер платежу". До звітності підлягають: консалтингові винагороди; компенсація за послуги, крім консультування, включаючи роботу викладачів або доповідача на заході, відмінному від програми безперервної освіти; гонорари; подарунки; їжа та напої; розваги; подорожі та проживання; дослідницька діяльність; благодійні внески; роялті або ліцензії; поточне або перспективне володіння або інвестиційні інтереси; компенсація за роботу викладача або доповідача за певні програми безперервної освіти; гранти; оренда приміщення; або плата за навчання в лікарнях.
Із вимог до звітності виключаються платежі чи інші перекази на суму менше 10 доларів США, за винятком випадків, коли загальна річна вартість платежів або інших передач вартості, наданих лікареві, перевищує 100 доларів США; навчальні матеріали, які безпосередньо приносять користь пацієнтам або призначені для використання пацієнтом; знижки, включаючи знижки; предмети в натуральній формі для надання благодійної допомоги; зразки продукції (купони та путівки); короткострокові позики (визначені як не більше 90 днів) покритого медичного виробу; договірні гарантії; виплати, отримані, коли лікар діє як пацієнт; надання медичної допомоги; виплати немедичним спеціалістам; дивіденди або інший розподіл прибутку від, або частку власності або інвестицій в цінні папери, що торгуються на публічному ринку, або пайові фонди; виплати в результаті цивільних чи кримінальних справ або адміністративного судочинства; та непрямі виплати або інші перекази вартості, коли відповідний виробник не знає про особу лікаря.
З: Як повідомляють лікарів, якщо про них щось повідомляють, і де ця інформація відображається?
В: CMS повинна надавати інформацію лікарям перед тим, як щорічні звіти про прозорість публікуються. Медики зможуть переглядати інформацію через Інтернет-портал. Лікарі можуть також зареєструватися в CMS, щоб отримувати повідомлення електронною поштою про процес перевірки.
ЩО ПРО ЇЖУ?
Для конференцій CME, на яких харчування забезпечується великій групі відвідувачів, що ускладнює встановлення особи лікарів, які отримали їжу або закуску, звітування не буде потрібно.
Але всі інші страви, такі як обіди, які пропонують торгові представники в офісах лікарів або вечері, що фінансуються фармацевтичною компанією, являють собою передачу вартості, про яку потрібно повідомити, якщо вартість становить 10 доларів США і більше на людину. Лікарі, які не бажають брати участь у прийомі їжі, можуть відмовитись і не повинні брати участь у звітуваннях про цю їжу.
Сума платежу, призначена кожному лікареві, - це загальна вартість наданих предметів, поділена на загальну кількість споживачів, включаючи весь персонал офісу та інший персонал, навіть якщо такі особи не вважаються «охопленими одержувачами».
Практичні працівники, можливо, захочуть попередити своїх торгових представників про їх бажання утримати вартість їжі нижче 10 доларів на людину. Для організованих заходів практики можуть попросити персонал записатися на їжу заздалегідь, щоб практика могла повідомити представника про допустимий бюджет на основі очікуваної кількості учасників. Однак пам’ятайте, що навіть якщо індивідуальне харчування не перевищує 10 доларів США на одержувача, понад 10 таких страв протягом року може перевищувати 100 доларів США, і в будь-якому випадку лікар повинен бути повідомлений.
Ця стратегія буде складнішою для продуктів, які висаджують, оскільки представник не знає, скільки людей її буде споживати, і, ймовірно, поділить загальну вартість їжі на кількість лікарів та іншого персоналу на практиці. Зараз практики повинні вирішити, чи хочуть вони і надалі приймати такі обіди від своїх торгових представників.
З: Як тільки ці платежі повідомляються у відкритій базі даних, як медики можуть перевірити точність цієї інформації та виправити помилки?
В: Обов’язково потрібно, щоб лікарі отримували доступ до інформації, про яку повідомляли, та ретельно переглядали її. Дані будуть надаватися CMS щороку до 31 березня. CMS надаватиме лікарям лише 45 днів для перегляду даних, перш ніж CMS опублікує інформацію для громадськості. Якщо лікар погоджується з наданою інформацією, лікар може або електронним способом засвідчити, що інформація, що повідомляється, точна, або нічого не робити, і в такому випадку вона буде повідомлятися як є. Лікар може порушити суперечку за допомогою Інтернет-порталу, і обидві сторони матимуть 15 днів для її вирішення. Після цієї дати обидві сторони можуть продовжувати працювати над резолюцією, але оригінальні дані будуть опубліковані, хоча і зазначено, що це оскаржується.
Запитання: Що повинен робити зараз незалежний лікар чи практика, щоб підготуватися до набуття чинності Законом?
В: Перш за все, лікарі повинні ознайомитися з новими федеральними правилами Закону про сонячне світло, а також з усіма відповідними вимогами штату щодо сонячного світла. Хтось із практики повинен нести відповідальність за забезпечення того, щоб лікарі мали найсвіжішу інформацію про події, пов'язані із Законом про сонячне світло. Корисну інформацію можна знайти на веб-сайті http://go.cms.gov/openpayments, включаючи можливість зареєструватися, щоб отримувати постійні оновлення електронною поштою.