Жінки в постменопаузі з атиповими симптомами та раком шийки матки повідомляють про випадки захворювання

Хуман Солеймані Маджд

1 Загальна лікарня Мілтона Кейнса, відділення акушерства та гінекології, Standing Way, Eaglestone, Milton Keynes, MK6 5LD, Великобританія

Шон Вотермайер

2 лікарня Royal Gwent, відділення акушерства та гінекології, Кардіфф-роуд, Ньюпорт, NP20 2UB, Великобританія

Ессам Ель Хамамі

3 лікарня Royal Gwent, відділення акушерства та гінекології, Кардіфф-роуд, Ньюпорт, NP20 2UB, Великобританія

Ламізе Ісмаїл

4 Університетська лікарня Гомертона, відділення акушерства та гінекології, Homerton Row, Лондон, E9 6SR, Великобританія

Це стаття з відкритим доступом, що поширюється на умовах ліцензії Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), яка дозволяє необмежене використання, розповсюдження та відтворення на будь-якому носії за умови, що оригінальна робота правильно цитується.

Анотація

Передумови

Щорічно рак шийки матки вбиває мільйони жінок. Існує безліч доказів того, що скринінг шийки матки є одним з найкращих засобів захисту від розвитку раку шийки матки. Життя можна було б врятувати, якщо лікарі регулярно запитують про дату та результат останнього тесту мазка на шийці матки і якщо вони неодноразово підкреслюють важливість відвідування тестів мазка на шийці матки, особливо у жінок в менопаузі.

Презентація справи

У 66-річної жінки кавказького типу спостерігалися симптоми інфекції нижніх дихальних шляхів, втрати ваги, анорексії та нічного потовиділення. У анамнезі післяменопаузальної кровотечі не було. Її прийняли для внутрішньовенного введення антибіотиків. Через кілька днів у неї з’явилося блювота, біль у животі та коричневі вагінальні виділення.

Потім їй зробили КТ, який показав піометру, що поширюється на пупок, з внутрішньоматковою контрацепцією, зазначеною всередині. Після повторного збору історії виявилося, що петля Ліппеса була введена 25 роками раніше. Тоді пацієнту не надали відповідної інформації, а потім, на жаль, було втрачено для подальшого спостереження.

Піометру осушили, а котушку видалили. Однак під час операції запідозрили рак шийки матки та взяли біопсію. Сепсис пацієнта покращився після дренування піометри, але згодом гістологія підтвердила плоскоклітинний рак шийки матки стадії 1В. Її скерували на радикальну гістеректомію.

Висновок

Кожна консультація - це можливість для просвітництва та пропаганди здоров’я. Пацієнтів потрібно заохочувати до використання програм скринінгу шийки матки. Важливо також пам’ятати, що рак шийки матки може проявлятися неспецифічними симптомами, тому всі лікарі несуть належний анамнез та ретельно обстежуються. Якщо цього не зробити, це може затримати постановку правильного діагнозу із пов’язаною захворюваністю та смертністю.

Передумови

Обстеження шийки матки є одним із найкращих засобів захисту від розвитку раку шийки матки, який є шостою найпоширенішою причиною смертності від раку у Великобританії. Клініцисти повинні регулярно запитувати про дату та результат останнього дослідження мазка на шийку матки.

Для медичних працівників життєво важливо неодноразово наголошувати на важливості відвідування тестів мазка на шийці матки, особливо у жінок в постменопаузі. Оскільки багато з них, можливо, ніколи не проходили скринінг. Це може надати важливу можливість для медичної освіти, оскільки багато жінок старшого віку все ще невірно вважають, що рак шийки матки - це хвороба, яка вражає лише молодих, розгублених жінок.

---