Жирні кислоти, ожиріння та резистентність до інсуліну - FullText - Факти ожиріння 2015, том
Проф. Д-р д-р Мікаель Риден
C2-94, Інститут Каролінської, Медичний факультет (H7) та Відділ ендокринології та метаболізму
Karolinska University Hospital, Huddinge, 141 86 Стокгольм, Швеція
Статті, пов’язані з "
- Електронна пошта
Анотація
Завдання: Незважаючи на те, що підвищений рівень вільних жирних кислот (ОЖК) при ожирінні вважався важливим для резистентності до інсуліну, нещодавній мета-аналіз запропонував нормальний рівень ВЖК у осіб із ожирінням. Ми досліджували рівні FFA та гліцерину, що циркулюють натще, у великої когорти суб'єктів, що не страждають ожирінням та ожирінням. Методи: Суб'єкти, набрані для дослідження генетики ожиріння, були досліджені вранці після нічного голодування (n = 3888). Визначали рівень FFA у сироватці крові (n = 3 306), гліцерин у плазмі (n = 3 776) та індекс чутливості до інсуліну (HOMA-IR, n = 3 469). Ожиріння визначали як ІМТ ≥ 30 кг/м 2, а резистентність до інсуліну як HOMA-IR ≥ 2,21. Результати: У пацієнтів із ожирінням рівень циркулюючої жирної кислоти та гліцерину був вищим, ніж у осіб, які не страждають ожирінням (на 26% та 47% відповідно; обидва p
Вступ
Загальновизнано, що концентрація циркулюючих вільних жирних кислот (ЗЖК), яку також називають неестерифікованими жирними кислотами, збільшується при ожирінні, і це є важливим причинним фактором для зв'язку між ожирінням та діабетом 2 типу. Як було попередньо розглянуто, FFA можуть індукувати периферичну резистентність до інсуліну та інгібувати вироблення/вивільнення інсуліну з бета-клітин підшлункової залози, два наріжні камені в етіології діабету 2 типу [1].
В цілому, мета-аналіз, проведений Карпе та його колегами [2], не показав істотного впливу надлишку жиру в організмі на рівень циркулюючої жирної кислоти. Це спонукало авторів зробити висновок, що роль FFA для індукованої ожирінням резистентності до інсуліну слід переглянути. Для того, щоб отримати незалежне підтвердження цього поняття, ми проаналізували рівні FFA, що циркулюють натощак, під час постійного дослідження генетики ожиріння. Переважним джерелом циркулюючої FFA є ліполіз жирових клітин, який є процесом, коли внутрішньоклітинні ліпіди (переважно тригліцериди) розщеплюються до FFA і гліцерину. Оскільки гліцерин також потрапляє в кровообіг, це дослідження також включало аналіз гліцерину в плазмі натще. Нарешті, ми визначили взаємозв'язок між циркулюючою FFA/гліцерином та резистентністю до інсуліну у пацієнтів із ожирінням та без ожиріння.
Предмети та методи
Предмети
Таблиця 1
Клінічні характеристики a