Зміни після їжі в ризику кардіометаболічних захворювань у молодих китайських чоловіків після високої ізокалорії
Анотація
Передумови
Серцево-метаболічні захворювання (CMD) є основною причиною смерті у всьому світі, особливо в Азії. Підвищення рівня глікемії, інсулінемії, тригліцеридемії після їжі пов'язане з підвищеним ризиком розвитку КМД. Хоча дослідження показали, що більш високе споживання білка або збільшення частоти прийому їжі можуть сприяти метаболізму після їжі, їх комбінований ефект рідко досліджували за допомогою складених змішаних страв. Тому ми дослідили комбіновані ефекти збільшення частоти прийому їжі (2-велика проти 6-меншої їжі), із високим або низьким вмістом білка (40% проти 10% енергії від білка відповідно), ізокалорійною змішаною їжею на ряді маркерів ризику CMD після їжі.
Методи
У рандомізованому перехресному дослідженні 10 здорових китайських чоловіків (вік: 29 ± 7 років; ІМТ: 21,9 ± 1,7 кг/м 2) пройшли 4 дієтичні процедури: CON-2 (2 великі страви з низьким вмістом білка), CON-6 (6 Маленькі страви з низьким вмістом білка), PRO-2 (2 великі страви з високим вмістом білка) та PRO-6 (6 невеликих страв з високим вмістом білка). Суб'єкти носили безперервний монітор глюкози (CGM), і зразки венозної крові отримували на початковому рівні та через рівні проміжки часу протягом 8,5 год для моніторингу змін глюкози, інсуліну, тригліцеридів та високочутливого С-реактивного білка (hsCRP) після їжі. Артеріальний тиск вимірювали через рівні проміжки часу перед споживанням та після їжі. Сечу збирали для вимірювання екскреції креатиніну та F2-ізопростанів та його метаболітів протягом 8,5 год після їжі.
Результати
Прийоми їжі з високим вмістом білка, незалежно від частоти прийому їжі, були корисними для здоров'я глікемії, оскільки приріст площі глюкози під кривою (iAUC) для PRO-2 (185 ± 166 ммоль. Хв. L -1) та PRO-6 (214 ± 188 ммоль .min.L −1) були на 66 та 60% нижче відповідно (обидва стор -1). IAUC для інсуліну був найнижчим для PRO-6 (13,7 ± 7,1 U.min.L -1) порівняно з CON-2 (28,4 ± 15,6 U.min.L - 1), стор
Передумови
Підвищення рівня глюкози, інсуліну та ліпідів після їжі було пов’язано із збільшенням ризику кардіометаболічних захворювань (КМД) [1–3], хоча більшість епідеміологічних та інтервенційних досліджень покладалися на вимірювання цих параметрів натще. З огляду на те, що більшість людей проводять більшу частину часу неспання у стані після їжі, їдять та перетравлюють їжу, лише вимірювання натще не може в цілому представляти метаболічні процеси, що вказують на ризик СХМ [4]. Більше того, азіати мають більший ризик розвитку СМС, ніж інші популяції, такі як кавказці [5], і кілька досліджень повідомляли, що азіати мають більш високий рівень відповідей на глюкозу та інсулін після голодування та після їжі [6, 7], більш високий рівень HbA1C [8] та підвищений ризик діабету 2 типу порівняно з кавказцями [9, 10]. Азіати також мають меншу метаболічну здатність, ніж кавказці, щоб переносити надмірне харчове навантаження [11]. Тому зміни у складі їжі та структурі їжі є необхідними для поліпшення обміну речовин після їжі серед азіатів.
Декілька авторів давно пропонують збільшити частоту прийому їжі для поліпшення стану метаболізму та контролю ваги [12–14]. Було показано, що вживання менших і частих прийомів їжі, здається, краще підтримує концентрацію глюкози в крові, ліпідів у крові та інкретину, з меншими варіаціями протягом дня [14, 15]. Однак досі дані, що стосуються впливу частоти прийому їжі лише на глікемічну відповідь, залишаються неоднозначними, деякі дослідження показують більші реакції глюкози після їжі зі збільшеною частотою прийому їжі [16, 17], тоді як інші дослідження повідомляють про нижчі реакції глюкози в крові з вищою частотою прийому їжі. у не діабетиків [14], а також у діабетиків [18, 19]. Також були проведені дослідження, які повідомляли про відсутність різниці в постпрандіальній глікемії із збільшенням частоти прийому їжі [20, 21]. Однак склад страв був досить неоднорідним між цими дослідженнями, і це може пояснити неоднакові результати, виявлені між дослідженнями, що вивчали вплив частоти прийому їжі.
Широко відомо, що азіатські дієти особливо багаті рафінованими вуглеводами, що може посилити ризик діабету 2 типу та ССЗ [22]. Недавній огляд показав, що поширеність діабету у всьому світі також паралельна збільшенню споживання вуглеводів за той самий період [23]. Тому модулюючий вміст і склад вуглеводів у їжі було запропоновано бути ефективним способом зменшення глікемії [24, 25]. Останні дані свідчать про те, що споживання більшої кількості білка може призвести до нижчого ризику CMD [26–29]. Зокрема, більші співвідношення білка та вуглеводів у дієті показали, що це покращує глікемічний контроль [29–32].