Аденокарцинома протоки підшлункової залози Радіологія Довідкова стаття

Аденокарцинома протоки підшлункової залози складає переважну більшість (

90%) від усіх новоутворень підшлункової залози і залишається хворобою з дуже поганим прогнозом та високою захворюваністю.

Під час візуалізації він зазвичай представляється у вигляді гіподенсної маси на КТ, яка погано маргінується, що може закупорити судини та загальну жовчну протоку.

На цій сторінці:

Епідеміологія

На рак підшлункової залози припадає 22% усіх смертей внаслідок злоякісної пухлини шлунково-кишкового тракту та 5% усіх смертей від раку 1. Загалом, це злоякісна пухлина людей похилого віку, причому понад 80% випадків трапляється після 60 років 1 .

Фактори ризику

До факторів ризику належать:

куріння сигарет: найсильніший фактор екологічного ризику
дієта, багата на тваринні жири та білки
ожиріння
сімейна історія: три або більше родичів першого порядку з раком підшлункової залози призводять до

Можливо, як не дивно, існує лише слабка, якщо взагалі присутня асоціація з вживанням алкоголю сильно .

Клінічна презентація

біль (найчастіше)
Жовчний міхур Курвуазьє: безболісна жовтяниця та збільшений жовчний міхур
Синдром Труссо: мігруючий тромбофлебіт
новонароджений цукровий діабет
синдром гіперсекреції ліпази (10-15%) 9
- поліартралгія та некроз підшкірно-жирової клітковини +/- літичні ураження кісток
- підвищений рівень ліпази в сироватці крові та еозинофілія

Патологія

Виявлено три ураження попередника аденокарциноми підшлункової залози 8:

Ракові клітини виникають із епітелію протоки підшлункової залози. Оскільки більшість пухлин (90%) 1 не піддаються резектації, діагноз зазвичай досягається за допомогою візуалізації (зазвичай КТ), хоча для підтвердження резектабельності часто потрібна лапароскопія. Ключем до точної постановки є оцінка СМА та чревної осі, яка при залученні виключає пацієнта з будь-якої спроби резекції 1,2 .