Ангіома - огляд тем ScienceDirect

Ангіоми - це надмірне зростання кровоносних судин, розташованих нетипово і розділених колагеновими волокнами.

вади розвитку

Пов’язані терміни:

  • Хвороба фон Гіппеля-Ліндау
  • Новоутворення
  • Синдром Стерджа-Вебера
  • Ураження
  • Фермент
  • Білок
  • Мутація
  • Сітківка
  • Феохромоцитома

Завантажити у форматі PDF

Про цю сторінку

Судинні вади розвитку дитячої центральної нервової системи

Венозні ангіоми

Патологія

Венозні ангіоми або венозні вади розвитку - найпоширеніші вади розвитку судин головного мозку. 2 Вони складаються з радіально розташованих аномальних медулярних вен, що сходяться в центрально розміщеному розширеному стовбурі, оточеному нормальною нервовою паренхімою. 2 Існує добре відомий зв’язок між венозними ангіомами та кавернозними вадами розвитку. 50

Презентація

Більшість венозних ангіом виявляються випадково, але вони були пов’язані з епілепсією, головними болями та різними неврологічними ознаками, пов’язаними з розташуванням ангіоми. 78–83 Рідко венозні ангіоми проявляються крововиливами та пов’язаними з ними ознаками та симптомами. 84

Оцінка

Поява КТ венозних ангіом є лінійним або криволінійним посиленням після введення контрасту. 85, 86 Вигляд МРТ складається з видатної трансцеребральної дренуючої вени, часто асоційованої з ділянкою посиленого паренхіматозного сигналу на Т2-зважених зображеннях, а іноді і зі зниженим сигналом на Т1-зважених зображеннях (рис. 16-9). 87, 88 Ангіографічний вигляд венозних ангіом є множинними, розширеними медулярними венами, що з’являються у венозній фазі і сходяться до центральної, однаково розширеної, дренуючої вени з зовнішнім виглядом caput medusae. 86

Природознавство

Венозні ангіоми, як правило, вважаються доброякісними, ленівими ураженнями. Загальний ризик крововиливу, за оцінками, становить від 0,22% до 0,34% на рік. 89 Однак цей показник може бути помилково підвищений, оскільки крововилив може бути спричинений пов'язаною, нерозпізнаною кавернозною вадою розвитку.

Лікування

Сучасна стратегія лікування венозної ангіоми складається з спостереження як основного способу терапії. 89 Хірургічне втручання рекомендується проводити лише для видалення згустку, що спричиняє значний неврологічний дефіцит або ефект маси. Венозну ангіому не слід резекувати, оскільки це може усунути венозний дренаж нормальної місцевої паренхіми, що призведе до захворюваності та смертності. З тієї ж причини радіохірургія не відіграє жодної ролі в лікуванні ізольованих венозних ангіом.

Судинні пухлини

Вишнева ангіома

Клінічні особливості

Вишнева ангіома (стареча ангіома) - це клінічний термін дуже поширеної набутої капілярної гемангіоми дорослих. Вишні ангіоми починають з’являтися в середньому дорослому віці у вигляді невеликих червоних папул на тулубі та верхніх кінцівках і збільшуються в кількості з віком.

Патологічні особливості

Поверхнева дерма містить проліферацію розширених, часто перевантажених капілярів, з мінливо потовщеними стінками (рис. 13.19), іноді пов’язаними з м’яким витонченням вищележачого епідермісу. Добре розвинені ураження можуть бути поліпозними, з епідермальним коларетом. Однак капілярна проліферація набагато менш буйна, ніж та, що спостерігається при часточковій капілярній гемангіомі (піогенна гранульома), і, як правило, не має часточкової структури. 62

Патофізіологія телеангіектазій

Мітчел П. Голдман, за участю Лізи Залескі-Ларсен, у склеротерапії (шосте видання), 2017

Angioma Serpiginosum

Angioma serpiginosum - рідкісне невід’ємне захворювання верхньої шкірної судини. Захворювання зазвичай виникає на нижніх кінцівках у жінок і має свій початок у дитячому віці. Хоча більшість випадків є спорадичними, одне сімейне дослідження свідчить про автосомно-домінантне успадкування. 56 Ураження виглядають як невеликі еритематозні пункти, які трапляються групами. Ураження збільшуються, коли на периферії утворюються нові пункти, тоді як ті, що в центрі, тьмяніють. Це призводить до сітчастого або серпігінозного візерунка, і про це повідомляється у вигляді мозаїки. 57 Розширення субпапілярного венозного сплетення може призвести до телеангіектазій. Гістологічне дослідження показує ряд ектатичних капілярів у поверхневій дермі. Ендотеліальні клітини вакуолізовані, здаються гіперпластичними та мають збільшену кількість міжендотеліальних з’єднань. Стінки капілярів потовщені помітними базальними пластинами та `` важкими '' опадами тонкого фібрилярного матеріалу. Більш глибока дерма нічим не примітна. 58 Отже, angioma serpiginosum може представляти тип капілярного невуса. Rho et al 59 повідомили про майже повне вирішення випадку ангіоми serpiginosum за допомогою лазера 532 нм титанілфосфату калію (KTP) після двох сеансів лікування.

Патофізіологія телеангіектазій

Angioma serpiginosum

Angioma serpiginosum - рідкісне невід’ємне захворювання верхньої шкірної судини. Захворювання зазвичай виникає на нижніх кінцівках у жінок і має свій початок у дитячому віці. Хоча більшість випадків є спорадичними, одне сімейне дослідження свідчить про автосомно-домінантне успадкування. 56 Ураження виглядають як невеликі еритематозні пункти, які трапляються групами. Ураження збільшуються, коли на периферії утворюються нові пункти, тоді як ті, що в центрі, тьмяніють. Це призводить до сітчастого або серпігінозного малюнка. Розширення субпапілярного венозного сплетення може призвести до телеангіектазій. Гістологічне дослідження показує ряд ектатичних капілярів у поверхневій дермі. Ендотеліальні клітини вакуольні, здаються гіперпластичними та мають збільшену кількість міжіндотеліальних з’єднань. Стінки капілярів потовщені видатними базальними пластинами та `` важкими '' опадами тонкого фібрилярного матеріалу. Більш глибока дерма нічим не примітна. 57 Отже, ангіома серпігінозум може являти собою тип капілярного невуса.

Кровотеча з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту та важка гематохезія

Густаво А. Мачікадо, Денніс М. Йенсен, в Енциклопедії гастроентерології, 2004