Антидепресанти та відмова від читання розповідають свої історії - The New York Times

відмова

У широко прочитаній статті про скасування антидепресантів, опублікованій 8 квітня, газета The New York Times запропонувала читачам розповісти про свій досвід, пов’язаний із наркотиками. Відгукнулося понад 8 800 людей - підлітки, студенти, нові матері, порожні гніздечки, пенсіонери.

Десятки писали, кажучи, що наркотики врятували життя, буквально так. "Ви не визнаєте, що розлади настрою можуть бути все життя, виснажливими захворюваннями, що вимагають довічного лікування", - написала Рейчел С. з Нью-Йорка.

Інший вид запитань читачів, швидше за все, привернув би тисячі вдячних відповідей за наркотики, які надали допомогу десяткам мільйонів людей з хронічними проблемами настрою. Деякі лікарі теж підслухали більше, ніж одне, називаючи нашу увагу зосередженою на абстиненції безвідповідальною та надмірно тривожною для тих, хто може отримати користь від антидепресантів.

Обсяг та різноманітність інших відповідей створили іншу картину, показуючи, як сучасні антидепресанти, починаючи з Prozac у 1987 році, проникали в нашу культуру та формували суспільне розуміння психічного здоров'я. Ці історії простежували різкі демографічні дефекти: читачі різних поколінь приходили до антидепресантів і намагалися кинути їх з різних причин.

Читачі у моїй віковій групі та старших (мені 58 років) часто досягали повноліття в епоху, коли депресія вважалася якимось невдалим в характері. Ці читачі, як правило, повідомляють, що почали застосовувати Prozac або одного з його ранніх конкурентів - Paxil, Zoloft - дуже часто після таких серйозних невдач, як розлучення або втрата роботи, дружини чи дитини.

“Мій Г.П. посадіть мене на Золофт 28 років тому, щоб займатися діагностикою раку мого чоловіка », - написала Керол Уілсон, 74 роки, з міста Альбурнетт, штат Айова. З тих пір її чоловік помер. “Я скоротив з 200 міліграмів до 100, але, опускаючись нижче, у мене виникають жахливі побічні ефекти, такі як нудота, стрибкість, сильний плач, чого я ніколи не роблю. Мені майже 75; на цьому етапі я продовжуватиму, бо не можу пройти через вихід ».

Джеймс Мідкіфф, 75 років, з Відня, штат Вірджинія, писав: "Я був єдиним наглядачем моєї вмираючої дружини, був правоохоронцем і зазнав сильного стресу". Пан Мідкіфф сказав, що поступово, близько місяця тому, зменшував Lexapro, “але у мене спостерігаються симптоми абстиненції, тремтіння, напади паніки, симптоми грипу, нудота, втома, нічне потовиділення, поколювання та оніміння в руках і ногах. Я рішуче налаштований вийти з антидепресантів; однак невтішно відмічати, що інші люди все ще мають симптоми абстиненції через рік ".

Сотні інших людей, яким було 60–70 років, розповідали нам подібні історії про призначення рецепта після страшних втрат. Багато хто сказав, що ліки спочатку допомогли полегшити емоційні хвилювання.

Їхні причини бажання припинити приймати їх частково коренилися в розумінні того, що антидепресанти мали бути короткостроковим рішенням, мостом через неспокійні води. Але до середини 90-х років виробники наркотиків переконали державні регулятори, що при тривалому прийомі ліків різко знижують ризик рецидивів у людей з хронічною, періодичною депресією.

Так розпочалася ера невизначеного або відкритого призначення, і не лише для найважчих випадків депресії. Зміни на практиці приблизно збіглися з просуванням теорії депресії про "хімічний дисбаланс": маркетологи та деякі дослідники мали на увазі, що антидепресанти коригували дефіцит рівня мозку в серотоніні, нейромедіаторі.